微信关注王静医生方便随时提问
糖尿病足的分类
2021-01-24 138人阅读
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院

糖尿病目前的发病率是居高不下,糖尿病很多时候不痛不痒,所以很多人不重视它,但是糖尿病的并发症还是很麻烦的,所以控制好血糖,防患于未然,至关重要。糖尿病的其中一个并发症就是糖尿病足,糖尿病足的分类,有按照病因分类和按照病变程度分类两种。

按照病因分类:

1.神经性:主要是高血糖引起周围神经的病变,比较常见的症状是感觉麻木的、痛觉不明显,足背的动脉搏动尚可。神经性糖尿病足会引发神经性溃疡或神经性关节病。

2.缺血性:缺血性糖尿病足主要是下肢的坏疽。

3.混合性:是兼具神经性和缺血性,临床常见症状有足背动脉的搏动减弱或者消失,足部温度低,有时有间歇性跛行,足部有溃疡,后期形成坏疽。

按照临床病变程度分类,主要是湿性坏疽、干性坏疽、混合性坏疽。1. 湿性坏疽:此种类型比较多见,约占3/4。

(1)前期(高危足):常见肢端供血不足,皮肤颜色变深,局部浮肿,感觉迟钝或者丧失,偶有疼痛,足背动脉的搏动基本正常或者减弱。

(2)初期:足底或足背等部位多见,皮肤出现水疱、血疱、浅表损伤、溃疡。

(3)轻度:感染涉及皮下的肌肉组织,或已经有轻度蜂窝织炎。形成窦道,化脓。

(4)中度:感染进一步的加重,蜂窝织炎进一步融合成大脓腔,肌肉、韧带、肌腱破坏严重。

(5)重度:感染达到骨头,关节破坏。

(6)极重度:大部或全部脚部感染化脓、坏死,甚至波及踝关节到小腿。

2.干性坏疽:

(1)前期:足部温度低,皮肤干枯,感觉麻木、刺痛,或者丧失感觉。

(2)初期:常见皮肤苍白、血疱或者冻伤以后形成了浅表干性痂皮。(3)轻度:足部出现局灶性干性坏死。

(4)中度:干性坏死病灶增多,深部组织涉及。

(5)重度:全部的足趾或部分足由紫绀色变为灰褐色,继而变为黑色逐渐和健康的皮肤界限清楚。

(6)极重度:足部大面积变黑坏死,呈木炭样干尸。

3.混合性坏疽:也是比较多见的,就是干、湿性两种病灶同时出现。

快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余91个。(每人仅限一次)
去提问
王静
中医内科
主治医师
已认证
镇江市第四人民医院
向TA咨询