子宫肌瘤是女性良性肿瘤，只要存在手术指征，一般治疗以手术为主，手术方案可选择子宫肌瘤挖除术或者全子宫切除术，手术方式可选择开腹手术或者腹腔镜及宫腔镜手术，具体应根据患者的实际情况进行选择。下面简介几种子宫肌瘤的手术方案。

     开腹子宫肌瘤剔除术或者全子宫切除术：对于大的子宫肌瘤或者多发子宫肌瘤，尤其是有生育要求的患者，常采用开腹子宫肌瘤挖除术，通过手的触感，可发现一些小肌瘤并剔除，这是腔镜手术做不到的。此外对于年龄大，没有生育要求的女性而言，可选择全子宫切除术，可避免肌瘤复发。

      腹腔镜肌瘤剔除术或全子宫切除术：腔镜手术的优点是腹部切口较小，术后恢复快，但对医生的缝合技术及手术技巧要求较高。适用于肌瘤中等大小，数目，没有生育要求的患者。因是器械操作，没有触感，对于很小的肌瘤常不能剔除。术后易出现肌瘤残留，继续长大的情况。当然腹腔镜下同样可行全子宫切除术。

     宫腔镜肌瘤剔除术：宫腔镜手术是处理子宫粘膜下肌瘤的常用方式。对于完全凸向宫腔的的带蒂肌瘤效果最好，对于一部分位于肌层的肌瘤而言，随着肌层部分的比例增加，则宫腔镜完全将肌瘤切除的可能随之较低。有时可能需要二次手术。

     子宫肌瘤剔除术后，肌瘤复发率是相对较高的。一部分患者复发实际是因为可能存在一些小的位置较深的肌瘤，术中可能不能发现，术后继续生长所致；一部分患者则是因为子宫仍在，对于存在遗传易发因素的人群，在雌孕激素的作用下，子宫肌层肌细胞增生会出现新发的子宫肌瘤。

     当然对于选择子宫全切术的病人而言，因为子宫已经切除，肌瘤失去了其生长的土壤，便也就不存在复发的可能了。