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不孕症能治好吗
2021-01-24 33人阅读
陈帆
妇科
主治医师
新乡医学院第三附属医院
在有正常的夫妻生活的前提下,一对夫妻未避孕超过1年未怀孕即可诊断为不孕症,那么,诊断为不孕症就意味着没有生育能力吗?是否能治愈呢?
其实不孕症和没有生育能力并不是一回事。治疗不孕症,寻找原因是关键,大概有80%诊断为不孕症的患者都可以找到具体的不孕原因,这使绝大多数的夫妇在接受适当的治疗后能够获得妊娠。随着医学科学的进展,不孕夫妇的妊娠率可达30%~50%以上。对于不同原因引起的不孕症主要有以下处理方法:
1.药物治疗:治疗前必须明确子宫输卵管是否通畅、精子是否正常等。对于:
(1)多囊卵巢综合征、无排卵性月经、低促性腺激素血症(如产后大出血引起的席汉氏综合征)、卵泡不破裂及过早黄素化等-----采用药物诱导排卵;
(2)黄体功能不全而反复流产或不孕者,可使用药物进行黄体期支持;
(3)月经不规律影响怀孕者--可调整月经、促排卵等;
(4)促性腺激素水平增高的卵巢早衰患者, 也可试用药物治疗,但必须先降低激素水平。必须明确:许多不孕是无法用药物治疗的。
2.手术治疗:只适应于很少一部分患者。手术目的:修补受损的生殖器官,如:感染、 子宫内膜异位症、结扎术后等造成的输卵管不通、盆腔粘连、输精管不通等。常见的手术方法:开腹手术或内窥镜(如腹腔镜)手术来吻合输卵管、松解盆腔粘连等但若为输卵管全程堵塞或严重的盆腔粘连则不宜手术。
3.对于药物或手术方式无法获得临床妊娠了患者即需要辅助生殖技术的帮助:目前在广大患病人群中,大约20%患者需要借助该项技术方能获得受孕。是治疗不孕症最直接和最有效的方法。包括人工授精和体外受精-胚胎移植技术(试管婴儿)。