失眠又称不寐是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。病情轻重不一，或为入睡困难，或为易醒不酣，或为寐短早醒，或为寐梦纷扰，甚者彻夜难眠。

        辨证论治如下第一个证型心火炽盛  症状不寐，心烦，口干，舌燥，口舌生疮，小便短赤，舌质红。治法 清心泻火。方剂应用 导赤散（生地，木通，竹叶，甘草）加减。中成药选用 朱砂安神丸；如兼心肝火旺者，可选龙胆泻肝丸

       第二个证型肝气郁结症状 不寐，情志变化则加重，平时情志抑郁，胁肋胀痛，嗳气时作，或胸闷喜太息。舌苔薄白，脉弦。治法 疏肝解郁。方剂应用 柴胡疏肝散（柴胡，芍药，枳壳，甘草，川芎，香附）加减。中成药选用逍遥丸。  

       第三个证型阴血亏虚  症状 不寐，健忘，心悸怔忪，虚烦不安，甚则盗汗、梦遗等。治法 滋阴养血。方剂应用 天王补心丹（人参，玄参，丹参，茯苓，五味子，远志，桔梗，当归，天冬，柏子仁，酸枣仁，生地，朱砂）加减。中成药选用养血安神丸。        

第四个证型是心脾两虚症状 不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。治法 健脾养心。方剂应用 归脾汤（党参，黄芪，白术，茯神，枣仁，龙眼，木香，炙甘草，当归，远志，生姜，大枣）加减。多梦可以加首乌藤，龙骨。