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登革病毒感染的症状表现
2021-01-24 124人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
登革病毒感染所引起的登革热是一种常见的急性传染性疾病,主要发生在热带和亚热带地区,并且在每年的夏秋雨季为高发季节,在世界上曾经发生过多次大流行。虽然大多数的登革热预后良好,但是仍有少数的重症病例,可以因为中枢性呼吸衰竭导致临床死亡。
登革热的临床表现,根据不同的类型,可以出现多种不同的症状体征,首先经过5~8天的潜伏期以后,可以出现典型的登革热症状和体征,发热比较常见,通常伴有畏寒,高热,热型一般为双峰热或者马鞍热,发热同时伴有头痛,眼球后痛,肌肉关节酸痛,病人可以有乏力,恶心,呕吐,腹痛,腹泻的症状;同时伴有颜面潮红,眼结合膜充血,淋巴结肿大等。在病程的第3~6天可以出现皮疹的症状,大多为斑丘疹或麻疹样皮疹,也可以有猩红热样皮疹,皮疹伴有瘙痒感,大部分不脱屑。部分病例会出现出血表现,如牙龈出血,鼻出血,消化道出血,咳血等。大约1/4病例可以有轻度的肝脾肿大、黄疸表现。
部分重症登革热病例,在发热3~5天以后,病情突然的加重,表现为剧烈的头痛,恶心,呕吐,谵妄,狂躁,昏迷,抽搐,血压下降,瞳孔缩小等。部分病例出现消化道大出血和出血性的休克,病情十分的凶险,进展迅速,最后因中枢性呼吸衰竭或出血性休克而导致临床死亡。