乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的一种急慢性传染性的肝病，也是一类比较复杂的临床疾病，在临床中可以导致一些严重的危害性，比如引起肝功能衰竭，肝硬化，甚至肝癌，目前对于乙肝的治疗仍然缺乏特效的治疗方案，大多数需要给予抗病毒等综合性的治疗，更好的控制疾病。感染乙肝病毒以后，在不同的个体会出现多种不同形式的疾病转归，同时会表现为多种不同的疾病状态，比如常见的乙肝大三阳和乙肝小三阳，小三阳是一种比较常见的乙肝感染类型，在乙肝5项当中表现为表面抗原，e抗体，核心抗体阳性。小三阳主要来自于大三阳的转变，也就是说感染乙肝病毒以后，在疾病的早期大多数会表现为乙肝大三阳，比如儿童青少年时期的感染，大多数会表现为乙肝大三阳，此时病毒复制比较活跃，病毒含量较高，传染性比较强。随着疾病的发展，可以进入到肝炎活动期，出现肝脏炎症损伤，在自身免疫反应比较好的情况下，可以有效的清除病毒，达到较好的免疫控制，此时e抗原会转阴，同时伴有e抗体的产生，也就是由大三阳转成了小三阳。另外一部分病例可以在疾病的活动期，通过抗病毒、免疫调节、保肝护肝等综合性的治疗，使病情趋于稳定，此时也会伴有e抗原的血清学转换，也就是由大三阳转成小三阳。小三阳是一种常见的类型，并不是一种稳定的状态，需要根据相关的辅助检查评估具体病情，如果小三阳处于肝炎活动期，同样需要进行抗病毒等综合性的治疗，并且小三阳的危害更为严重，导致的终末期肝病的发生率更高。