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胆管结石伴胆囊炎如何护理
2021-01-24 189人阅读
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
胆管结石伴有胆囊炎是胆道感染最常见的疾病,一般来说,胆管内的结石一旦堵塞胆管会造成胆汁排泄不畅,大量的胆汁淤积在胆囊内,会造成胆囊炎症的反复发作,严重影响患者的正常生活。那么胆管结石伴有胆囊炎症的患者应该如何护理呢?下面我们大家一起来学习一下。
胆管结石伴有胆囊炎的患者一般要依据患者的身体状况,胆道感染严重程度不同,可选择保守抗感染治疗,经皮穿刺胆管引流以及手术治疗等护理方法。
1.如果患者胆道感染的程度相对较轻,仅伴有轻度的腹痛腹胀等临床症状。此时可以给患者静脉输注头孢孟多,头孢美唑,奥硝唑等消炎药加强抗感染治疗。积极的控制感染后,患者腹痛腹胀的症状可较快缓解,从而取得较好的治疗效果。
2.如果患者的感染比较严重,通过积极的静脉输液治疗,患者胆道感染症状并没有明显的好转,且患者的身体状况较差,无法耐受手术以及麻醉的打击。此时可以考虑经皮肝胆管穿刺护理治疗,将胆道内淤积的胆汁引流出体外,减轻胆管内的压力,从而可较快的控制胆管的感染。经皮胆管引流后要注意每日更换引流管,记录引流管的量,避免引流管发生堵塞扭曲,保持引流通畅。
3.对于结石完全堵塞胆管的患者,如果患者身体状况可以耐受手术治疗,建议及时行腹腔下胆囊切除加胆总管探查清除胆管结石,解除胆道梗阻。术后需要加强患者的生命体征监测,以及切口的换药护理。