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老年性阴道炎的临床表现和诊断
2021-01-24 63人阅读
曹国燕
产科
医师
邹平市中心医院
老年性阴道炎又称为萎缩性阴道炎,主要是指绝经后因为雌激素水平降低,局部抵抗力下降引起细菌感染,以需氧菌感染为主。
老年性阴道炎主要临床表现是
1.阴道分泌物增多 阴道分泌物稀薄,淡黄色,感染如果很严重,白带会出现脓血性白带
2.外阴灼热不适,伴有瘙痒及性交痛3.检查可以发现阴道粘膜充血,有小的出血点或者点状瘀血,严重的可以见到浅表溃疡,甚至见到积脓或者病程太长的见到阴道壁黏连。
对于老年性阴道炎诊断主要是根据绝经后出现的临床症状,同时取白带进行检查排除滴虫和霉菌感染,只有大量基底层细胞和白细胞就可以确诊。如果有溃疡或者脓血白带,则需要病理检查或者宫颈脱落细胞学检查排除癌症。很多老年人出现外阴瘙痒,不一定是阴道炎,也有可能是外阴白斑或者过敏等原因,出现症状后老年人应该及时进行检查治疗,因为老年人皮肤菲薄,出现瘙痒后因为骚抓极容易引起皮肤破损,皮肤破损后容易感染,一旦感染治疗比较麻烦并且老年人不容易愈合,尤其老年人合并糖尿病的,更不容易愈合。
针对老年性阴道炎治疗主要是补充雌激素增加阴道抵抗力,补充雌激素局部用药比较好,同时局部应用抗生素治疗。一般治疗需要10-14天。如果不能耐受雌激素治疗或者患有其他疾病不能应用雌激素,可以中药治疗。