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带状疱疹的临床症状表现有哪些
2021-01-24 97人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的皮肤损害性疾病,尤其是身体免疫力降低时,更容易发生带状疱疹。传染源主要是水痘和带状疱疹患者,临床主要通过体内潜伏病毒的再激活所致病,少部分通过呼吸道以及直接的接触传播。人群普遍易感,疾病痊愈以后有一定的复发几率。
带状疱疹的初期,可以表现为病毒感染的全身症状,比如低热和全身不适等,还可以出现食欲下降,恶心,肌肉关节酸痛,最后出现一些神经节段分布的皮肤异样的感觉,可以是烧灼感或者是疼痛感,大约1~3天以后,局部皮肤出现呈出的红色斑丘疹,很快地发展为水疱,大小不等,分批出现,沿神经支配的皮肤呈带状排列,所以又被称为带状疱疹。
带状疱疹最显著的临床特点是神经疼痛,通常疼痛比较剧烈,大概三天左右疱疹转为疤痕,一周左右干枯,两周左右结痂脱落,部分免疫功能受损者病史偏长。另外皮疹多为一侧性,很少越过身体的中线,双侧受累发生的几率极其罕见。
带状疱疹病毒感染造成不同部位神经的损伤,可以导致一些后遗症的发生,如果侵犯到脑神经,可以出现面瘫、眩晕等症状,尤其是高龄患者,神经性疼痛可以持续数月的时间。
另外还有一些不典型的带状疱疹,仅有神经性疼痛,没有皮疹表现,对于一些重症病例或者是播散性疱疹,还可以伴有高热、毒血症等,甚至出现肺炎、脑炎等严重的并发症,有一定的死亡率。