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卵巢囊肿手术干预的指征
2021-01-24 51人阅读
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
卵巢囊肿属于卵巢肿瘤,各年龄段女性均可发病,其中以20岁到50岁女性比较常见。卵巢囊肿多是女性卵巢的囊性病变,可有各种各样的性质以及形态,如单发或者多发、一侧性或者双侧性、囊性或者囊实混合性、良性或者恶性等。一般良性囊性卵巢囊肿较为常见,如单纯性卵巢囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿等,囊实混合性卵巢囊肿常见为卵巢畸胎瘤。恶性卵巢囊肿主要为卵巢癌。
卵巢囊肿的临床症状常见的有下腹不疼痛不适、月经失调、白带异常、痛经、性交痛等。如果卵巢囊肿较大,会产生压迫症状,如膀胱受压,导致尿频、排尿困难等,如发生卵巢囊肿蒂扭转,会有严重剧烈腹痛、恶心、发热等症状,需要急诊手术治疗。
良性卵巢囊肿一般根据囊肿性质和临床表现,手术时机并不是一成不变的。对于单纯性卵巢囊肿,如果没有症状,一般情况可,一般囊肿直径大于5cm时是手术指征,可以选择手术进行剥除。对于子宫内膜异位囊肿,如果患者痛经情况严重,或者存在女性不孕症的情况,即便囊肿不超过5cm,也可考虑进行手术剥除囊肿。对于卵巢畸胎瘤,因有恶变可能,发现后可考虑手术治疗。
而对于恶性卵巢囊肿,因发病较为隐匿,发现是多已经是晚期,预后较差,可考虑进行卵巢癌根治术后者行肿瘤减灭术。