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舌头上长口腔溃疡的治疗方法
2021-01-24 92人阅读
钟志强
口腔颌面科
医师
周口市中医院
舌部溃疡分为复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡及癌性溃疡。复发性阿弗他溃疡是舌部黏膜中最常见的溃疡性损害,特点是周期性反复作,发作的间隔不等,短的连续不断,此起彼好,长的间隔2-3个月,具有周期性、复发性和自限性的特征;创伤性溃疡是由于物理性、机械性或化学性刺激而产生的舌部软组织损害特点是慢性、深大的溃疡,周围有炎症增生反应,粘膜水肿明显;舌部癌性溃疡多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致舌运动受限,伴有淋巴结转移特点!
复发性阿弗他溃疡由于病因尚不清楚,因此治疗方法虽然很多,但是没有特效治疗方法,因此治疗主要是以局部治疗、对症治疗为主。并将减轻疼痛、促进溃疡愈合、延长复发间歇期作为治疗的目的。局部治疗主要是消炎、止痛、防止继发感染、促进溃疡愈合。常用0.03%氯已定漱口液、康复新液漱口,曲安奈德口腔软膏局部涂抹,锡类散中药外用。全身治疗是对因治疗、减少复发、争取缓解,主要包括1、糖皮质激素:泼尼松、地塞米松2、免疫抑制剂:沙利度胺、环磷酰胺、秋水仙碱3、免疫增强剂:转移因子、胸腺素4、心理治疗。
创伤性溃疡首先应去除局部刺激因素,如拔除残根,修改或拆除不合适的修复体,磨改锐利的牙尖或切嵴。常用0.03%氯已定漱口液、康复新液漱口,曲安奈德口腔软膏局部涂抹,锡类散中药外用。
癌性溃疡应以综合治疗为主,对于早期舌癌病例,一般主张手术根治。颈部行Ⅰ期或Ⅱ期颈清术,也可以密切随访。晚期病例则应采取综合治疗方案,我们主张先行诱导化疗,再手术,术后放疗。