前几天有个家长问我，为什么孩子刚萌出没多久的乳门牙已经蛀掉了。宝宝只有一岁多，也不会刷牙，蛀牙了要怎么办呢?

其实，奶瓶龋是婴幼儿患者中非常多见。奶瓶龋是由于长期用奶瓶吸奶导致的前牙唇面龋坏。乳牙萌出时，矿化程度低，对细菌产酸的抵抗力差。牛奶中含糖量高，且婴幼儿进食频率高。婴幼儿年龄过小，多数没有刷牙，特别是夜间喝奶而不刷牙导致了乳牙患龋的风险大大增加。奶瓶龋发病率高，且进展快，如果不及时治疗，可能在短期内累及牙髓引起牙齿疼痛。

奶瓶龋的治疗和其他龋齿的治疗方法并没有明显差异。在患儿能够配合的前提下，用牙科手机去除龋坏的牙体组织，制备洞型，隔湿，吹干，复合树脂或者玻璃离子充填窝洞，调磨牙面，抛光。如果龋坏已经达牙髓腔，应考虑做根管治疗，摘除感染的牙髓。通常来说，2岁以上的小朋友才考虑补牙。年龄太小的话，难以配合医生的操作，且误吸呛咳的风险较高。此外，可以考虑给乳牙局部涂氟，增强牙齿的抵抗力。

幼儿如果尚不能配合刷牙，宝爸宝妈一定要注意在宝宝吃完东西后用清洁的湿纱布擦洗牙面，或者喝完牛奶后继续给宝宝喂点清水冲洗牙面。2岁以上的儿童可在父母的帮助下完成刷牙，3岁后可养成自己刷牙的习惯。奶瓶龋的预防意义大于治疗。