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霉菌性阴道炎如何根治
2021-01-24 2736人阅读
三甲
刘凡
妇科
医师
河南省安阳地区医院

阴道炎反反复复往往给广大妇女带来了很大的困扰,而且也是很多妇女到多家医院就诊的原因。霉菌性阴道炎就是其中一种。很多人来就诊,第一句话就问:治疗很多次了,怎么样才能除根?

首先要看有没有诱因,及时停用广谱抗生素、雌激素、糖皮质激素等,如果合并糖尿病的积极控制血糖。内裤注意开水烫烫。

单纯性霉菌性阴道炎治疗:①阴道用药:克霉唑制剂(500mg 单次应用或150mg/天  连续7天)、咪康唑制剂(200mg/天 连续7天或400mg/天 连续3天)、制霉菌素制剂(10万U 连续10-14天),②全身用药:对于无性生活或不宜阴道用药者:氟康唑150mg 顿服。

如果消除以上的诱因,而且规律阴道上药,症状仍无法缓解,需要考虑是否存在以下原因:1.重症霉菌性阴道炎:在单纯性霉菌性阴道炎基础上加一个疗程,口服或一日方案加用一次,局部用药3到7天者,延长至7到14日;2.复发性霉菌性阴道炎:一年内有症状并经过真菌学证实的发作四次或以上,可以通过药敏来决定用药(用药期间定期监测疗效),包括强化治疗和巩固治疗,在单纯霉菌性阴道炎基础上加用1到2个疗程即为强化治疗,巩固治疗可口服氟康唑片150mg 每周一次,连续6个月(注意监测药物副作用)。

如果男性合并龟头炎症,建议积极治疗,减少女性复发几率。

通过以上的规范治疗,希望您能摆脱霉菌性阴道炎的烦恼。

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