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老年性阴道炎的发病原因有哪些
2021-01-24 102人阅读
郭春艳
产科
主任医师
新乡市第一人民医院
阴道炎是女性最常见的疾病,各年龄组均可发病,老年女性由于雌激素水平低下,局部的抵抗力下降,更容易发生感染。正常女性的阴道内有多种微生物存在,这些微生物和宿主阴道之间互相依赖,互相制约,可以达到动态的生态平衡,并不致病。
在维持阴道的微生态平衡的因素中,雌激素,局部ph,乳酸杆菌以及阴道粘膜免疫系统起着重要的作用。老年女性因为雌激素水平降低,局部的抵抗力下降,引起以需氧菌感染为主的阴道炎症,即为老年性阴道炎,又称为萎缩性阴道炎。这是因为绝经后的女性卵巢功能衰退或者缺失,雌激素水平降低,阴道壁会萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内PH升高,嗜酸的乳酸杆菌不再为优势菌,因此阴道的局部抵抗力降低,以需氧菌为主的其他致病菌过度繁殖从而引起阴道的炎症。
老年性阴道炎的临床表现为阴道分泌物增多,外阴灼热不适、瘙痒,阴道分泌物稀薄,呈淡黄色,感染严重者阴道分泌物呈脓血性。检查时可见阴道皱壁消失,萎缩、菲薄,阴道黏膜充血,有散在的小出血点。由于老年性阴道炎是由于雌激素低下导致的,因此治疗以补充雌激素,增加阴道抵抗力为主。雌激素制剂如雌三醇软膏,可以局部给药,也可以全身给药,同时阴道局部使用抗生素软膏。