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肛门疼痛出血是怎么回事
2021-01-24 223人阅读
万晓东
肛肠科
主治医师
鹤岗市人民医院
广大患者朋友们经常遇到肛门疼并且有血的症状。那么这个症状的出现常见于哪些情况呢?
1.肛裂是最常见的原因。当肛裂发生时患者会表现为排便时肛门撕裂样、刀割样疼痛,便鲜血。肛裂产生的肛门疼痛是周期性疼痛,大便后多缓解。陈旧性肛裂便血少、甚至不便血。早期肛裂可以药物保守治疗,超过三个月的肛裂成为陈旧性肛裂,只能通过外科手术治疗,方能治愈。
2.混合痔 混合痔内痔粘膜糜烂可出血,外痔发炎或者血栓形成可出现肛门疼痛。首先可以选择药物保守治疗,保守治疗无效,或者内痔核脱出明显、大量便血、疼痛严重、以及随经保守治疗但是反复发作的病人应选择手术治疗。
3.内痔嵌顿时 当内痔脱出于肛外,未能及时返回肛门,可表现为肛门疼痛便血。此时肛门检查时发现肛外环形肿物脱出,表面充血水肿,内痔糜烂,血栓形成。建议及时手术治疗 。
4.脱肛嵌顿时 脱出的直肠粘膜,被肛管夹持,充血水肿,发生肛门疼痛出血。此时应将脱出的直肠粘膜及时送回肛门,如果不能送回及时外科手术治疗,防止肠管坏死。
5.肛管癌或者低位直肠癌 癌肿侵袭肛门括约肌甚至肛周皮肤表现为肛门疼痛,癌肿表面坏死脱落表现为出血(脓血明显)。肿瘤性疾病发生时应全面评估患者的全身情况,完善相关检查,应及时外科手术治疗,当然肛门癌有放疗治疗的可能性。