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怀孕初期断断续续有褐色分泌物
2021-01-24 115人阅读
三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院

褐色分泌物是少量阴道出血在阴道内时间长被氧化就是褐色,黑色。怀孕初期有少量阴道出血,首先考虑是先兆流产,不能排除宫外孕,是需要就诊检查明确具体的情况针对性处理。

检查项目:

1. 绒毛膜促性腺激素(hcg):需要监测血hcg变化情况,也就是动态判断hcg增长情况来判断胚胎发育情况。一般来说正常的胚胎hcg在五千内是隔天翻倍增长的,之后隔天增长三千以上。宫如果hcg增长缓慢,孕酮和雌二醇数值都比较低,提示有宫外孕可能,但也可能是胚胎发育异常。hcg增长良好不能确定胚胎位置,也就是不能排除宫外孕。

2. 阴道彩超:在hcg超过五千应该做阴道彩超看看孕囊位置,如果此时宫腔内还看不见孕囊,可以确定宫外孕。

3. 孕酮和雌二醇: 这两项数值可以评估卵巢黄体功能,如果黄体功能不良,也会导致流产。怀孕后hcg增长会促进黄体发育,黄体发育良好会促进胚胎生长从而使hcg分泌增加,两者可以互为促进。hcg增长不好会影响黄体发育引起孕酮和雌二醇数值低,而导致hcg增长不好的原因大多数是胚胎自身有问题,所以是否检查孕酮和雌二醇是有争议的,不是必查项目,但是反复流产孕妇应该检查。

注意事项:怀孕后有褐色分泌物,不能大意,应该及时就诊检查,一定要排除宫外孕,以免宫外孕破裂影响生命安全。要注意会阴局部清洁卫生透气以防感染,保持心情平稳,避免接触有毒有害因素。

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王立芹
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