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子宫肌瘤对妊娠的影响
2021-01-24 85人阅读
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院

     子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,发生率非常高,所以怀孕期间并发子宫肌瘤也是很常见的。那么子宫肌瘤对怀孕有影响吗?有什么样的影响呢?

   实际上子宫肌瘤分几种类型,不同类型不同大小的子宫肌瘤对怀孕的影响也不一样的。

   浆膜下的子宫肌瘤肌瘤突出于子宫体表面,对子宫内膜,子宫腔的大小没有影响,即使稍微大一些一般对怀孕也没有影响的。

  肌壁间的子宫肌瘤位于子宫肌层 ,可以导致子宫内膜增大,而且可以压迫宫腔,使宫腔空间缩小不规则,容易引起自然流产早产或者胚胎畸形。一般比较小的子宫肌瘤对怀孕影响不大,比较大的话就可能出现自然流产,早产,胚胎畸形。而且肌瘤比较多,可以影响子宫收缩,也影响分娩的。

    还有一种类型叫做粘膜下子宫肌瘤。这个是位于宫腔内,这种情况下对月经影响比较大,容易导致反复出血。怀孕几率比较低,也容易发生自然流产。一般建议怀孕之前手术切除。

    另外,不管是浆膜下子宫肌瘤还是子宫肌瘤如果位置比较低下,位于子宫下段甚至接近于子宫口,分娩的时候容易阻挡胎头下降,导致头位难产。很多情况下需要剖腹产终止妊娠。

   怀孕期间子宫血运非常丰富,同样供应子宫肌瘤的血液也非常多,这时候容易发生子宫肌瘤变性,最常见的是红色变,孕妇会出现明显的腹痛甚至发热。需要住院治疗。

    子宫肌瘤有很多会影响到怀孕和分娩。所以建议在怀孕之前做彩超了解是否有子宫肌瘤以及子宫肌瘤的类型判断是否会影响怀孕。必要的时候先手术治疗再怀孕。

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