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心衰可以安起搏器吗
2021-01-24 300人阅读
三甲
丁帅
心血管内科
副主任医师
开封市人民医院

心衰是可以安装起搏器的,但是需要根据适应症来决定,不能盲目的植入起搏器。

一般来说,有2种情况是比较适合安装起搏器的。

一、是本身心衰患者不重,但是有缓慢性心律失常,比如心率40次以下,也有偶发停博的情况,这样的情况就比较适合安装心脏起搏器。目的主要是治疗缓慢性心律失常,对心脏功能有一定的缓解,但是心衰的症状改善不明显,心衰还是需要药物进行治疗。

二、心衰1、合并左束支传导阻滞;2、缺血性(冠心病等)或者非缺血性(扩张性心肌病等);3、充分抗心衰药物治疗仍症状比较严重,射血分数小于35%;4、左心室舒张末径大于55mm;5、QRS波宽度大于120mm伴有心脏运动不同步的患者可以植入抗心衰起搏器,这个对于心脏功能的改善有所改善,患者症状也会好很多。

三、目前心衰药的治疗一般都是药物对症治疗,也很难使得患者获得根本性的好转,对于药物治疗效果良好的患者不需要放入心脏起搏器,因为植入起搏器对心衰症状也无明显改善;但是对于心衰比较严重的患者,植入起搏器并配合适当的药物治疗,可以改善心脏功能,也可以达到正常人的生活。

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