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癌性肠梗阻术后注意事项
2021-01-24 53人阅读
吴俊本
普外科
副主任医师
滨州市人民医院
癌性肠梗阻分为肠道肿瘤引起的机械性肠梗阻,腹腔肿瘤晚期腹腔种植转移引起的肠外压迫导致的肠梗阻以及术后粘连或吻合口狭窄引起的肠梗阻,以上梗阻都是机械性肠梗阻的一种。
根据肠梗阻原因及梗阻部位不同,采用不同的手术方式,术后注意以下几点。
一,手术后恢复期:
1,早期活动:早期活动可以促进胃肠功能恢复,减轻术后粘连,预防术后肺部感染等并发症发生,所以术后鼓励患者早期活动。但要根据或者年龄,体质及病情轻重,尽早活动,主要包括,床上活动:做四肢的伸屈活动,翻身活动,床上坐立等;床旁活动:在家人的帮助下尽早下床活动,先扶床挡适当活动,然后逐渐增加活动量,增加至室内活动以及户外活动。
2,饮食:根据当前加速康复治疗理念的普及,手术后尽早经口进食少量流质饮食,有助于刺激胃肠道蠕动,促进功能恢复,同时可以减轻应激反应,然后逐渐增加进食量,饮食从流食逐步过渡至正常饮食。
二,术后恢复以后:
1,随访:术后1年内每月进行肿瘤学随访,及时发现术后转移或复发,进一步治疗,1-3年后,每3个月复查一次,3-5年内每半年复查一次。
2,活动:尽量活动,促进胃肠蠕动,预防术后粘连性肠梗阻发生。
3,饮食:进食富含纤维素食品,促使大便成型,避免便秘。
4,根据不同种类肿瘤进行放化疗等综合治疗。