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支气管扩张如何检查
2021-01-24 194人阅读
三甲
李擎
呼吸内科
医师
河南省人民医院

     支气管扩张主由于炎症导致的支气管及细支气管扩张,主要症状为慢性咳嗽、咯血、咳大量浓痰,那么当如果我们有上述症状以后该如何检查排除或者确诊支气管扩张呢?

   一、影像学检查 影响学检查对于诊断或者支气管扩张的复查起到至关重要的作用;X线片简单、价格低,容易反复,典型的表现为轨道症,不规则的透亮阴影,呈蜂窝状,合并感染时可有气液平面。胸部CT 胸部CT尤其是高分辨CT(HRCT)可以清楚的显示支气管的各种症象,明确病变累计的部位、范围、大小,是支气管扩张诊断的金标准。影象学常表现为双轨征及柱状扩张和囊状扩张。二、纤维支气管镜检查 对一些因阻塞导致的局限性支气管扩张,纤维支气管镜可以发现阻塞的原因及部位,取出异物及分泌物,还可以留取标本进行病原学检测。三、肺功能检查 支气管扩张的肺功能改变与病变的范围及性质有密切关系,主要表现为阻塞性通气功能障碍,或者弥散降低。肺功能还可以估计疾病的严重程度及预后。四、抽血化验,包括血常规、C反应蛋白看有无合并感染,动脉血气分析观察患者有无缺氧及二氧化碳潴留五、病原学检查 痰涂片及培养可发现引起支气管扩张感染的病原菌,选择合适的抗生素。

 以上为支气管扩张的常见检查,当我们有支气管扩张需要复查,或者怀疑自己有支气管扩张时就可以做上面的部分检查进行诊断及治疗。

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