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原发不孕是什么意思
2020-12-31 69人阅读
刘丽
妇科
主治医师
哈尔滨市红十字中心医院
不孕症:夫妻同居、性生活正常,12个月没有避孕也没有怀孕的、诊断为不孕症。没有避孕措施开始算,跟自己想不想要宝宝没关系。有的女生说我们3年没避孕、但我们没避孕这三年也没想要孩子。那您也算不孕了。不孕症分为①原发不孕症;②继发不孕症。原发性不孕:就是从来没怀孕过、现在诊断不孕、就是原发性不孕。继发性不孕:以前怀孕过(自然流产、人工流产、引产、生产等等)、现在诊断不孕、就是继发性不孕。
病因:一、女方因素
1.盆腔因素:是我国女性不孕症,特别是继发性不孕症最主要的原因,约占全部不孕因素的35%。具体:①输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症及其后遗症,包括盆腔炎症(淋病奈瑟菌、结核分枝杆菌和沙眼衣原体等感染)及盆腔手术后粘连导致的输卵管梗阻、周围粘连、积水和功能受损等。②子宫体病变:肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连、子宫内膜息肉等。③子宫颈因素:包括宫颈松弛和宫颈病变等。④子宫内膜异位症:⑤先天发育畸形:包括米勒管畸形,如纵隔子宫、双角子宫和双子宫、先天性输卵管发育异常等。
2.排卵障碍:占女性不孕的25%~35%。常见病因包括:①下丘脑病变:如低促性腺激素性无排卵。②垂体病变:如高催乳素血症。③卵巢病变:如多囊卵巢综合征等。④其他内分泌疾病:甲状腺功能异常等。
二、男方因素
1.精液异常先天或后天原因所致精液异常,表现为少、弱精子症、无精子症、精子发育停滞、畸形精子症和单纯性精浆异常等。2.男性性功能障碍。3.其他如免疫因素。
三、不明原因性不孕:是一种生育力低下的状态,男女双方因素均不能排除,占不孕症人群的10%-20%。