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常用的宫缩抑制剂有哪些
2021-01-24 303人阅读
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
我们知道临床上怀孕37周以后才算足月产,在这之前分娩的都是早产。早产儿身体各器官发育不够完善,生活能力低下,出生以后很多需要进行治疗,死亡率比较高。
所以在没有足月尤其在34周之前,如果有明显宫缩,出现早产症状的时候,通常会用各种药物抑制子宫收缩,尽量延长孕周。
抑制宫缩的药物虽然能够抑制宫缩,延长孕周,但是也会有一些副作用的。常用的宫缩抑制剂有以下几种:
1.利托君,也就是我们常说的安宝。这是近年来比较常用的一种宫缩抑制剂,主要用于抑制宫缩,延长孕周,避免早产。抑制宫缩的效果比较好,但是副作用也比较明显的。可以导致孕妇和胎儿心率加快,血糖增高等等。
2.硫酸镁。可以说硫酸镁是一个老牌的药物,多年来都用于抑制宫缩,而且还可以治疗妊娠期高血压。但是因为有效血药浓度和中毒浓度接近,所以用药的时候一定要进行密切的监测。
3.硝苯地平。通常情况下,硝苯地平是用来降血压的,但是它也有很好的抑制子宫收缩的效果,而且比较安全,常用来口服,也比较方便的。
4.吲哚美辛。吲哚美辛有可能使胎儿动脉导管提前关闭,羊水减少。所以临床应用相对少一些。
5.阿托西班。这个主要是用来抑制有缩宫素所诱发的子宫收缩,副作用比较少。
以上这几种主要是针对早产应用的抑制宫缩的药物。在临产以后如果宫缩过强或者出现子宫破裂症状的时候,也需要立即抑制宫缩。常用的是哌替啶和安定,硫酸镁也比较常用。
各种药物都有一定的副作用,在用药的时候一定要权衡利弊,尽量减少对胎儿的影响。