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糖尿病足中医怎么治
2021-01-24 61人阅读
三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院

糖尿病足属于糖尿病病人最常见的一个并发症,由于糖尿病病人周围神经病变,以及外周小血管的硬化,足部的神经、血管调节能力下降,导致足部的微循环障碍,在下肢局部压力过高的情况下,出现溃疡、坏疽、感染,有截肢的风险。

中医认为糖尿病足的主要病因是气虚、阳衰、寒凝,气虚不能统血,阳衰不能温熏,寒凝则血液瘀滞,血行不畅,脂端失养,加上湿热下注,热毒血瘀,而成溃疡。本病的治疗,首先应该严格的控制患者的血糖,做好糖尿病教育,其次要采用内外结合的方法进行治疗,外治以局部的清创换药,防治感染,局部保暖,避免局部皮肤的碰撞、磨擦等损伤。再此基础上可以采用中药汤济辩证治疗。

常见的辩证治疗分型如下。1.阴虚热盛廉瘀证,治疗以滋阴解毒,活血止痛为方法,可以用桃仁,红花,大黄,生地,玄参,当归,水蛭,银花,桂枝等治疗。2.痰湿化热廉瘀证,治疗以清热化痰除湿、活血止痛为方法,可以用当归,黄芩,猪苓,茵陈,苦参,泽泻,白术,苍术,党参,防风,水蛭等治疗。3.气阴两虚廉瘀证,治疗以益气养阴通络为方法,可以用黄芪,桃仁,熟地,玄参,白芍,当归,虎杖,川牛膝等治疗。4.阴阳两虚廉瘀证,治疗以温经散寒、活血通络为方法,可以用附子,怀牛膝,熟地,麻黄,肉桂,鹿角胶,白芥子,鸡血藤,泡姜等治疗。

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