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腰间盘突出与骨质增生的区别
2021-01-24 591人阅读
三甲
韩冰
创伤科
主治医师
山东中医药大学第二附属医院

日常生活中总是听到有人提及腰椎骨质增生、腰椎间盘突出这些词语,那么这两者是一回事吗?腰椎骨质增生和腰椎间盘突出并不是一回事,首先要说明一下的是无论是腰椎骨质增生或是腰椎间盘突出都不是临床的疾病名称,可以理解为一种现象。二者的区别可以从以下几个方面理解。

1.发生原因不同。腰椎骨质增生主要是腰椎退变的结果,常常是为了适应机体的生理功能而出现的一种代偿性的变化,与年龄、劳损、姿势不正确都有直接的关系,但大多数不引起症状。而腰椎间盘突出与腰椎退变、外伤等有关,是椎间盘中的髓核组织突破了后方的纤维环,轻度的椎间盘突出也通常不引起症状。

2.发病年龄不同,腰椎骨质增生好发于中老年人,而腰椎间盘突出多发生于青壮年、体力劳动者,男性多于女性。

3.发病部位不同。腰椎骨质增生顾名思义,是腰椎的骨性结构发生了增生,常见的腰椎椎体边缘、关节突等,而腰椎间盘突出是椎体间的软组织-椎间盘发生了外移,二者的性质不同。

4.临床表现不同。腰椎骨质增生,以L3、L4最常见,早期症状表现为腰酸痛,晨起或劳累以后明显,一般不伴有神经放射痛。而腰椎间盘突出多发于L4/L5、L5/S1,患者可以有腰部的疼痛、难受、僵硬,咳嗽、打喷嚏、大便用力等可以使腹压增高的行为均会使症状加重,同时神经受压常会有坐骨神经疼痛表现,疼痛或麻木感从臀部放射至大腿后侧、小腿外侧、足部等。

无论是腰椎骨质增生还是腰椎间盘突出,都需要平时引起注意,当引起临床症状时,就需要及时到医院就诊,确定病因及时治疗。

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腰间盘突出和骨质增生应该怎么办
首先,针对这些情况需要进行对症的药物治疗,可以对症应用非甾体类消炎镇痛药,用扶他林、西乐葆、腰痛宁胶囊、藤黄健骨丸,舒筋散寒活血化瘀,针对骨质增生多食用一些富含钙质食物,像牛奶,小鱼虾,应用补钙药物:维生素d3、钙尔奇; 同时,针对突出和增生,症状不太严重时要进行适当锻炼,五点支撑、三点支撑、飞燕锻炼、散步等,增强腰背部肌肉力量和增强骨骼强度,都有助于保护和改善症状,同时避免不良姿势,对于腰椎间盘突出和骨质增生也很有帮助,避免劳累、避免俯身前倾久坐;最后如果症状严重,检查清楚,保守无效,可以手术。
三甲
李云恺
脊柱科
副主任医师
济南市第四人民医院
话题
骨质增生及腰间盘突出的治疗方法
得了腰椎骨质增生、腰椎间盘突出,可以从以下着手治疗:如果只是影像学上有骨质增生和腰椎间盘突出,但在临床中并没有症状,可以暂时观察,养成良好的生活方式,避免过度负重,避免久坐等,不需要特别处理。但如果只有影像学上的阳性表现,又有相应的症状,可根据症状的轻重以及影像学上相应的表现,合理评估病情,来制定不同的治疗方案。这种情况下,根据病情由轻到重的次序,可以选择以下四种治疗方式:第一,保守治疗,具体的措施有牵引,理疗,针灸,推拿,配合使用抗炎止痛药,脱水消肿药,并使用腰带,做腰背肌锻炼。第二,介入治疗,比如臭氧消融,射频消融,硬膜外封闭。第三,内镜治疗,如椎间孔镜,椎间盘镜。第四,开放手术。
三甲
胡世毅
脊柱科
主治医师
宜昌市中医医院
话题
腰间盘突出骨质增生能治好吗
单纯的腰椎间盘突出能够治愈。 如果是腰椎间盘突出伴有骨质增生,造成了椎管狭窄,引起了下肢的临床症状,比如下肢的酸麻胀痛,这种一般情况下,经过系统的保守治疗,比如针灸、理疗、输液,能够得到很好的缓解,但是不能够从根本上治愈。一般情况下进行系统保守治疗半个月没有任何的效果,就应该考虑手术治疗,现在腰椎的手术已经非常的成熟,手术的风险在不断的降低手术或者效果也不错。出现这种情况以后,应该先选择保守治疗半个月,正规系统的保守治疗。如果确定无效了,就应该积极地考虑手术治疗。因为这种腰椎间盘突出伴有骨质增生,一般情况下造成了腰椎管狭窄,所以应该考虑手术治疗。
三甲
张雪
脊柱科
主治医师
日照市中医医院
话题
骨质增生腰间盘突出怎么治疗方法
骨质增生腰椎间盘突出一般可以经过保守治疗或者手术治疗。 保守治疗一般包括卧床休息,针灸,推拿,理疗热敷,烤电的一系列中医非药物疗法,配合口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯芬酸钠,布洛芬或者是扶他林等。在服用上述药物的时候,建议尽量饭后服用,因为此类药物对于胃肠道会有一定的刺激,大部分病人经过上述治疗两周左右,急性期导致的腰腿痛症状会明显减轻。如果病人经过长期的保守治疗之后,疼痛症状仍然没有明显缓解或者合并下肢无力及大小便功能障碍,这种情况一般建议行手术治疗,手术包括微创手术和开放手术,目前来说,手术技术都比较成熟。
三甲
张相伟
脊柱科
主治医师
日照市中医医院
话题
怎样预防腰间盘突出和骨质增生
要预防腰椎间盘突出症和腰椎的骨质增生,那么最好是要平时注意生活习惯,一定要减少长时间的久坐久站以及弯腰负重的这些活动一定要少做。 没事的时候要适当的,我硬板床休息,多拉拉单杠,然后不要一个姿势坐得太久了,如果实在要做了45分钟左右要起来活动活动。甚至往后打一打腰,这样对我们的腰椎间盘突出的预防都有非常重要的作用。还有就是减少长时间的开车,因为开车的话,一个是久坐第二的是这种发动机的震动,可以对我们这种腰椎间盘会容易让他产生这种突出。
三甲
卢诚
创伤科
主治医师
宜春市中医院
话题
腰间盘突出骨质增生怎么治疗
大家好,今天我给大家介绍一下腰椎间盘突出合并骨质增生怎么来治疗?我相信大家对腰间盘突出合并骨质增生并不陌生,这种病是在门诊非常常见的一种疾病。那我就给大家介绍一下得了这种病应该如何去治疗?首先,如果腰间盘突出合并骨质增生患者没有出现明显的腿部疼痛,这种情况一般应该采取哪些治疗方法呢?有的患者只是说偶尔的腰痛呃,拍片子显示有椎间盘突出,也有骨质增生,但是片子上显示神经没有压迫患者,没有腿疼腿麻的情况,这种情况一般是采取保守治疗,因为患者的腰痛,可能不是腰间盘突出引起的,可能是患者的腰肌劳损,或者是筋膜炎,或者是其他的一些原因引起的这种情况,腰间盘突出,就不需要处理,只要去注意保护一下就行了,比如说尽量不要弯腰去抬东西,尽量不要久坐这种保护,避免腰间盘突出,进一步加重压迫神经就可以达到治疗的目的。当然,如果腰间盘突出合并,骨质增生出现了下肢放射性疼痛,出现了间歇性跛行,这种情况一般需要在医生的指导下正确的治疗,常用的治疗方法,有手术治疗和非手术治疗,当然,一般情况下都是首先选择非手术治疗,非手术治疗,主要是包括休息,针灸,牵引,推拿按摩,理疗,吃药输液等治疗方法。如果通过非手术治疗方法没有效果,这种这时候就需要采取手术治疗,手术治疗的方法也是比较多的,比如说椎间孔镜手术,椎间孔镜手术或者者是传统的开放植骨融合手术。以上内容仅供参考。
三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
腰间盘突出骨质增生怎么办
腰椎间盘突出且有骨质增生,首先要去正规医院就诊。通过医生的检查以及相关的辅助检查来进行综合判断病情的严重程度。如果是轻度的患者,可以通过保守治疗来进行处理,如果是比较严重的患者,可能要采取手术的方法来进行治疗。保守的方法主要有卧床休息,牵引、理疗以及应用对症处理的药物来缓解症状,同时还要加强腰背部的肌肉力量。通过肌肉力量的加强,可以起到缓解症状。如果是症状较重或保守治疗效果不佳,则要考虑采取手术的方式进行治疗。
三甲
李懋
关节科
副主任医师
淮南市第一人民医院
话题
腰间盘突出骨质增生能治好吗
单纯的腰椎间盘突出能够治愈。 如果是腰椎间盘突出伴有骨质增生,造成了椎管狭窄,引起了下肢的临床症状,比如下肢的酸麻胀痛,这种一般情况下,经过系统的保守治疗,比如针灸、理疗、输液,能够得到很好的缓解,但是不能够从根本上治愈。一般情况下进行系统保守治疗半个月没有任何的效果,就应该考虑手术治疗,现在腰椎的手术已经非常的成熟,手术的风险在不断的降低手术或者效果也不错。出现这种情况以后,应该先选择保守治疗半个月,正规系统的保守治疗。如果确定无效了,就应该积极地考虑手术治疗。因为这种腰椎间盘突出伴有骨质增生,一般情况下造成了腰椎管狭窄,所以应该考虑手术治疗。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
话题
骨质增生及腰间盘突出的治疗方法
得了腰椎骨质增生、腰椎间盘突出,可以从以下着手治疗:如果只是影像学上有骨质增生和腰椎间盘突出,但在临床中并没有症状,可以暂时观察,养成良好的生活方式,避免过度负重,避免久坐等,不需要特别处理。但如果只有影像学上的阳性表现,又有相应的症状,可根据症状的轻重以及影像学上相应的表现,合理评估病情,来制定不同的治疗方案。这种情况下,根据病情由轻到重的次序,可以选择以下四种治疗方式:第一,保守治疗,具体的措施有牵引,理疗,针灸,推拿,配合使用抗炎止痛药,脱水消肿药,并使用腰带,做腰背肌锻炼。第二,介入治疗,比如臭氧消融,射频消融,硬膜外封闭。第三,内镜治疗,如椎间孔镜,椎间盘镜。第四,开放手术。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
话题
腰间盘突出骨质增生怎么办
腰椎间盘突出且有骨质增生,首先要去正规医院就诊。通过医生的检查以及相关的辅助检查来进行综合判断病情的严重程度。如果是轻度的患者,可以通过保守治疗来进行处理,如果是比较严重的患者,可能要采取手术的方法来进行治疗。保守的方法主要有卧床休息,牵引、理疗以及应用对症处理的药物来缓解症状,同时还要加强腰背部的肌肉力量。通过肌肉力量的加强,可以起到缓解症状。如果是症状较重或保守治疗效果不佳,则要考虑采取手术的方式进行治疗。
三甲
严格
创伤科
主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
话题
韩冰
创伤科
主治医师
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