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胆囊息肉癌变怎么治疗
2021-01-24 71人阅读
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
胆囊息肉样病变是临床上常见的疾病之一。胆囊息肉样病变包括胆囊息肉,胆囊腺肌症,胆囊腺瘤。其中胆囊息肉和腺肌症绝大部分患者是良性病变。胆囊腺瘤是胆囊癌的癌前病变,如果胆囊息肉发生癌变,临床上应该如何治疗呢?下面我们一起来学习一下。
由于胆囊息肉体积较小时,常不会造成患者明显的腹痛,腹胀,恶心呕吐等消化道症状。所以体积较小的胆囊息肉患者常会忽略自身胆囊息肉的病情变化,建议患者定期的行胆囊彩超检查,明确息肉体积形态等变化情况。对于胆囊息肉小于1cm时,一般不会发生癌变。胆囊息肉体积,一旦超过了1cm,发生癌变的几率明显增加。如果胆囊息肉癌变的范围程度小,仅造成胆囊粘膜和粘膜,此时,通过手术完整切除胆囊即可达到根治的效果,术中注意不要使胆囊壁破裂,以免肿瘤细胞发生腹腔的种植转移。
如果胆囊息肉癌变侵犯到了胆囊肌层或胆囊浆膜层,此时仅仅切除胆囊有可能造成肿瘤细胞的残留。需要行距离胆囊至少一公分的肝脏组织联合切除,手术过程中,注意彻底止血肝脏创面,以免术后发生失血性休克危及患者生命。
胆囊息肉癌变后,肿瘤细胞侵犯的范围较广泛,造成了全肝脏或腹腔内转移,这种情况下手术并不能够达到根治肿瘤的目的。建议患者行化疗治疗,但总体预后较差。