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甲减的诊断标准是什么
2021-01-24 84人阅读
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院

甲状腺功能减退是指甲状腺分泌甲状腺素减少,进而出现机体代谢降低的一种疾病。对于甲状腺功能减退的病因是非常复杂的,而又也原发性的居多,另外自身免疫性疾病,甲状腺手术等均可引起甲状腺功能减退。

对于甲状腺功能减退患者,可以出现食欲下降,表情淡漠,皮肤干燥增厚,并可出现神经系统,消化系统,运动系统,心血管系统等多系统受累,严重甚至会出现死亡。

对于甲状腺功能减退的诊断主要依靠临床症状,结合甲状腺功能检查既可以做出诊断。患者甲状腺功能中游离t3以及游离t4显著降低,而促甲状腺素TSh显著升高,对于诊断甲状腺功能减退是最有临床意义的。同时如果有条件需要进行甲状腺超声以及肌酶谱,心脏彩超等相关的检查,看看有没有其他脏器受累。

对于甲状腺功能减退的治疗,首先需要应用甲状腺素进行替代治疗,目前以左甲状腺素最为常用,定期复查甲状腺功能是甲状腺功能以及处甲状腺素在正常范围。坚持长期服用左甲状腺素。而对于比较中晚期以及病情较重的甲状腺功能减退的患者,除了服用左甲状腺素钠外,还需要给予对症治疗,比如控制心力衰竭,改善肌肉受损以及预防感染等对症治疗。

总之,甲状腺功能减退早期诊断以及甲状腺素替代治疗,大部分病情会完全控制,和正常人一样。

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