引言：卵巢囊肿是妇科比较常见的肿瘤，有生理性及病理性囊肿。卵巢囊肿是否出血，什么情况下会出血呢，为了给大家详细明确这个问题，下面我们来了解一下卵巢囊肿这个疾病。

一、生理性的卵巢囊肿临床上成熟的卵泡形成的小囊肿、排卵以后形成的黄体囊肿，排卵以后如果卵子受精，则黄体在胚胎滋养细胞分泌的绒毛膜促性腺激素的作用下，转变成妊娠黄体即妊娠囊肿。这些囊肿能够自然消失，也不会出血，一般不需要处理。当女性脑垂体促性腺激素分泌紊乱时黄体囊肿会增大形成病理性囊肿，会有出现黄体囊肿破裂出血及蒂扭转的风险。如果少量出血可以保守治疗，如果出血多则会有腹腔积血，需要及时手术治疗。黄体囊肿蒂扭转会出现急性腹痛，腰胀症状，严重情况会有囊肿缺血坏死，也需要及时手术治疗。

黄体囊肿破裂出血及黄体囊肿蒂扭转属于妇科的急腹症，一般发生在月经周期的后半个周期，即排卵以后，所以患者需要特别注意。

二、炎症引起的卵巢囊肿即卵巢脓肿

脓肿壁与输卵管积脓黏连并穿通，形成输卵管卵巢脓肿。属于盆腔炎性疾病范畴，会有腹痛，发热、血象高及C反应蛋白增高，如果脓肿不破裂一般不会出血。需要抗感染治疗。治疗三天不好转则予手术治疗。

三、单纯性卵巢囊肿及系膜囊肿，这种囊肿患者一般没有症状，在体检时发现，B超下见囊液透声好，包膜完整。可以予保守治疗，定期复查，如果囊肿短时间增长快，直径＞8CM，则有恶变的可能性，需要手术治疗。

四、巧克力囊肿，是属于子宫内膜异位症形成的卵巢囊肿，这种囊肿与月经来潮有关，会有痛经现象及月经异常、不孕、急腹痛。出现急腹痛的原因是由于经期囊内出血，压力增加而多长次出现小的破裂，破裂后立即被周围组织粘粘连而仅造成一过性的下腹痛或者盆腔深部疼痛。囊肿可有单房或多房，B超下可见囊肿壁厚且粗糙，囊内点状、絮状光点声像，可有分隔。治疗，根据患者年龄及症状、体征、病变范围及生育要求等给予选择，强调个性化治疗。症状轻或者无症状者可用期待疗法；有生育要求的轻度患者可予药物治疗，病情重者可行保留生育功能手术；年轻无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术，并辅助药物治疗；症状严重无生育要求患者，可行根治性手术。

综上所述：卵巢囊肿只有在囊肿破裂时才会出血，临床上常见的有黄体囊肿破裂出血，巧克力囊肿破裂出血，输卵管卵巢脓肿破裂出血等。