智齿发炎化脓，即化脓性感染，是智齿冠周炎比较严重的一类型了。这种感染无法自愈，需要及时就医。症状上，除了疼痛、咀嚼及吞咽困难外，还可能引起发热，半侧面部发红、肿胀，以及张口受限等。

如果不治疗，可能感染会扩散，引起间隙感染，常见的有咬肌间隙或翼下颌间隙感染（表现为严重的张口受限，进食困难或无法进食），颊间隙感染（患侧面部红肿、触痛）。甚至感染可以咬着下颌骨外斜线扩散，在面部形成脓肿、瘘道，这时候可能表现为疼痛和张口改善，但面部会长期溢脓，即使愈合了面部也会有瘢痕形成，影响外形（这时候需要到口腔颌面外科门诊就诊，早期切开排脓）。如果，仍然不治疗，长期慢性感染，可能引起下颌骨边缘性骨髓炎，这时候就需要住院全麻手术了。

所以，如果智齿出现了化脓性感染，请不要再犹豫，及时来口腔外科门诊就诊，局部冠周冲洗+口服抗生素，很简单的治疗，3-5天就能恢复。如果症状较重，可以考虑局部冠周冲洗+静脉滴注抗生素，起效会较快。但如果出现了间隙感染，脓肿形成，则需要及时行脓肿切开引流，定期冲洗换药，避免炎症进一步扩散，并辅以全身应用抗生素治疗。

等炎症完全恢复了，可到口腔颌面外科门诊，拍全景片，评估智齿生长情况，对于多次或反复发炎的阻生智齿，医生一般都建议拔除的，以绝后患。