微信关注侯红颖医生方便随时提问
已有107人关注
手足口初期症状
2021-01-24 110人阅读
侯红颖
小儿科
主治医师
邢台医专第二附属医院
手足口病(Hand foot and mouth disease,HFMD)是由肠道病毒感染引起的一种以手、足、口和臀等部位散在斑丘疹和丘疱疹为特征的出疹性疾病。是一种儿童常见传染病,肠道病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属。
手足口病由肠道病毒引起,主要致病血清型包括柯萨奇病毒(Coxsackievirus,CV)A组4~7、9、10、16型和B组1~3、5型,埃可病毒(Echovirus)的部分血清型和肠道病毒71型(Enterovirus A71,EV-A71)等,其中以CV-A16和EV-A71最为常见,重症及死亡病例多由EV-A71所致。
手足口病分为普通型和重型,普通型初期的临床表现可表现为发热和口痛,不愿进食,流涎,可伴有轻咳,流涕和咽痛,查体可见口腔粘膜尤其咽峡部可见小疱疹或已破溃成小溃疡,手足出现皮疹,指间多见,初为斑丘疹,后转为丘疱疹,大小约3—7mm,基部结实,疱皮稍后,周有红晕。皮疹多在肢端,有时也可延伸至手臂,腿部,臀区或会阴部,呈离心性分布。一般2—3天自行吸收,不脱屑,无瘢痕或色素沉着。
而重型病例绝大多数是肠道病毒71型引起。多见于3岁以下,病情进展迅速,在发病1—5天出现脑膜炎,脑炎,脑脊髓炎,肺水肿,循环障碍等。可表现为精神差,嗜睡,呕吐,易惊,惊厥甚至昏迷,出现呼吸困难,咳血性泡沫样痰等。