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患上慢阻肺怎样治最好呢
2021-01-24 53人阅读
三甲
张月战
呼吸内科
副主任医师
连云港市中医院

       慢阻肺属于呼吸科的常见病之一,是慢性阻塞性肺疾病的简称。慢阻肺一般肺功能都存在明显的异常,属于阻塞性通气功能障碍,FEV1/FVC 小于70%,其实也就是慢性支气管炎加上阻塞性肺气肿临床表现,并有气道气流不可逆受限的一种临床综合征。一般都常见于经常大量吸烟的老年人,依据肺功能FEV1占预计百分比的不同,将慢阻肺分为轻度,中度,重度和极重度四种。慢阻肺的典型症状主要有反复咳嗽,咯吐白粘痰,感染时会咯吐黄浓痰,发热,甚至痰中带血,伴有气短,活动后呼吸困难明显加重,后期进行性呼吸困难加重。体征方面有桶状胸,肺部听诊可闻及干湿性啰音,结合病史,体征及胸部CT和肺功能可以确诊。

   慢阻肺如何治疗包括以下几个方面:首先需要戒烟,包括避免二手烟,避免使用蜂窝煤燃烧取暖。吃点金荞麦片止咳化痰平喘。伴有感染时,建议口服或静脉点滴抗生素,比如莫西沙星甚至头孢菌素都可以,只要不过敏就行。平时需要吃点茶碱类药物,比如氨茶碱或定喘止咳片或者舒喘灵或者博利康尼片都行,另外需要配合口服孟鲁司特钠半年以上减轻气道炎症反应。还有就是吸入沙丁胺醇气雾剂和或舒利迭或信必可以缓解气喘症状。每天吸吸氧,必要时无创呼吸机辅助呼吸,打打太极拳,做做缩唇呼吸,每年注射流感疫苗。如果急性发作门诊输液不缓解,建议呼吸科住院治疗。

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