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子官切除后还来月经吗
2021-01-24 119人阅读
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院

所谓的月经,主要是受到体内的激素水平影响,子宫内膜发生周期性的剥脱,作为生育年龄的女性来说,周期性的月经来潮是内分泌功能正常和生殖器官健康的一个标志。但是,临床上许多妇科疾病需要切除子宫,那么做过子宫切除手术后的女性还会来月经嘛?下面我们就来具体分析一下!

首先,子宫切除手术分为全子宫切除手术和次全子宫切除手术,如果比较年轻,患有子宫良性肿瘤,手术可以保留宫颈,做次全子宫切除术,一般情况切除宫体的位置,那就切除了子宫内膜,所以做过这种手术以后,一般正常情况下是不会出现来月经的情况的,但是,有的患者患有子宫良性肿瘤既不能保留宫体,又希望术后能够来月经,医生沟通后也可以尽量保留少许功能层子宫内膜,做过这种手术以后,只要卵巢功能正常,是不会影响到正常的激素水平,所以周期性还会有少量出血似月经来潮。但是,如果是子宫内膜病变,或者宫颈病变,甚至是卵巢恶性病变需要手术治疗时,需要做全子宫切除手术,术后就绝对不可能会又有月经来潮的。或许很多人有偏见,认为术后不来月经,人就会变衰老了,其实,月经是子宫内膜定期增生脱落形成的,其根源是卵巢周期性产生的雌孕激素刺激形成。所以说,卵巢才是月经的发动机,月经只是一个表象,它反应的是子宫的问题或者卵巢的问题或者全身的问题,而不是月经本身。虽然子宫切除,月经就不会形成了,但是,只要卵巢的功能还在,除了怀孕,女性其他的功能基本都存在,不受影响。甚至连性生活,都可以不受影响。不过,不能忽视的是子宫切除术对于卵巢的血液供应可能造成一定的影响,会让卵巢功能提前1-2年衰退。因此,对于良性疾病,年龄较大,近50岁或者50岁以上,我们才会选择子宫切除术。年轻女性患有子宫良性肿瘤,手术应该尽量保留子宫。

综上所述,一般情况子宫切除手术后是不会有月经来潮的,如果子宫次全切除术后有少量出血,需要做宫颈检查,排除宫颈病变;如果是子宫全切除术后有不规则阴道流血,需要检查看阴道断端的愈合情况,排除阴道疾病,可以根据情况有针对性治疗。

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