中老年人膝关节疼痛：主要是因为身体的退变，膝关节骨质增生，膝关节间隙变窄，膝关节软骨磨损破坏，膝关节腔压力增大而形成的慢性疼痛。最常见的疾病包括膝关节炎，半月板的退变磨损，膝关节滑膜炎，髌骨的软骨软化等。

膝关节骨性关节炎是因为年老体弱，膝关节退变增生，外伤或受凉受寒劳累引起的膝关节肿胀疼痛，随着病情的发展加重，膝关节慢慢出现内翻或外翻畸形，影响日常生活和工作，必须早期给予预防和治疗。走路带弹力护膝加以保护，避免上下楼梯蹲起及爬山动作。可以给予活血化瘀通经活络中药治疗。中期疼痛加重给予膝关节镜清理，给予玻璃酸钠关节腔内注射，保护软骨的磨损及蜕变。如果出现膝关节畸形，建议给予单髁置换或膝关节表面置换。

半月板的退变：随着关节的退变，关节间隙变窄，老人走路的过程中会对膝关节半月板有磨损挤压，对半月板形成慢性损伤，膝关节的疼痛表现为病程漫长，持续不愈，走路和上下坡明显，部分的病人出现跛行，交锁现象。半月板退变要预防下肢肌肉萎缩，进行股四头肌功能锻炼，如果膝关节核磁共振显示半月板损伤三度，必须给予膝关节镜手术治疗。

膝关节滑膜炎引起的疼痛，主要是以外伤或者退变，引起滑膜的增生产生积液，引起膝关节的肿胀疼痛。急性期会引起膝关节的红肿热痛，必须给予抗生素消炎治疗，膝关节腔抽取积液以后，给予弹力绷带加压包扎。

髌骨软骨软化症引起的疼痛，主要表现在膝关节屈伸过程中，髌股之间反复摩擦，相互撞击，使软骨面被磨损，疼痛表现为隐痛，乏力，劳累后加重，上下楼梯困难。药物治疗，给予活血温经止痛，口服小活络丹。减少劳动强度或减少运动量，注意保暖，注意休息，以促进修复愈合。后期采用中药外洗。