小张是一家企业的中层干部，平时应酬很多，烟酒不离身，自从今年春节后，痔疮肿痛出血的情况频繁发作，让他十分头疼，去过三四家医院肛肠科，得到的答复都是需要住院手术治疗，同事劝告小张，痔疮手术后的疼痛被称为“天下第一痛”，意志力不强的根本无法忍受，小张也知道，他表哥退伍的军人，铁骨铮铮的汉子，在痔疮手术之后痛的冷汗直流，泪水涟涟。

小张在门诊和我细谈的时候，着重提到了术后缓解疼痛的问题，内心的恐惧和自己身边人的表现让他一筹莫展，我鼓励道，长痛不如短痛，手术后的疼痛换取今后的无痛，岂不更好？

我向他详细讲解了几种手术后缓解疼痛的办法，他非常认真的倾听，

首先麻醉的选择，我们一般选择腰麻，也就是老百姓常说的脊柱进针麻醉，一般来说麻醉中可以保证术程无痛，麻醉六小时后逐渐失效，疼痛开始明显，一方面切口的疼痛，一方面是肛门内填塞敷料所致的胀痛感逐渐清晰明朗起来，这时候我们提倡提前镇痛的方案可以开始实施，给予双氯酚酸钠缓释胶囊口服，夜间情况下可以配合安定片一起口服镇静入眠之功效，倘若口服药物镇痛效果不佳，临床会开始使用针剂注射的办法，目前已经摒弃吗啡，杜冷丁等等，改用地佐辛注射液止痛，效果还是不错的！

总之大夫手术手法轻柔，拒绝简单粗暴，手术中配合使用止痛栓剂，肛周注射长效局麻药也是不错的选择，无痛让病友不再拒绝手术，提升术后满意度！