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女性肾盂肾炎的症状
2021-01-24 70人阅读
王礼清
肾内科
主治医师
济南市中医医院
肾盂肾炎是尿路感染的一种,属于上尿路感染。女性由于生理解剖结构特点,尿道比较短,比较直,加上每月的月经期抵抗力下降,很容易出现尿路感染。如果治疗不及时,细菌逆行上行感染,容易出现肾盂肾炎。女性肾盂肾炎的发病率比男性要高许多。
女性肾盂肾炎的感染一般通过以下三个途径。
一是上行感染。这种多见于月经前后,或者是过度劳累抵抗力下降时,或者是饮水少,排尿少,尿液对局部细菌的冲刷作用减退时。细菌经过尿道上行至膀胱,至肾盂而引起感染。
第二种是血行感染。是体内存在严重的感染病灶时,细菌侵入血流,随血液循环到达肾内导致感染。
第三种是淋巴道的感染。女性患者有生殖器官的炎症,如盆腔炎时,或者是有阑尾炎或结肠炎时,细菌可以通过淋巴循环进入肾脏。
肾盂肾炎的临床表现,首先是尿道刺激症。包括尿频,尿急,尿痛,部分患者会有肉眼血尿。同时会伴有全身感染的症状,如发热寒颤,恶心呕吐,头痛,头晕,腰酸腰痛。再行常规体格检查时,肾虚叩痛明显,肋脊角,以及输尿管点会有压痛。辅助检查:尿常规可见白细胞尿,同时会出现蛋白尿。血常规检查,白细胞计数明显升高。血沉也会偏快。尿液的细菌检查可以发现真性细菌尿,包括膀胱穿刺,尿培养有细菌生长,或者是清洁中断尿细菌培养,也会发现致病菌。