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巧克力囊肿破裂容易与哪些疾病混淆
2021-01-24 54人阅读
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
巧克力囊肿破裂容易与哪些疾病混淆
巧克力囊肿是一种常见的妇科疾病,但是因为其临床症状与很多疾病相似,故在临床上,巧克力囊肿破裂易与很多疾病的诊断混淆,影响正确的治疗,对身体产生不必要是伤害,巧克力囊肿破裂应注意什么,容易与哪些疾病混淆?
巧克力囊肿是卵巢上的子宫内膜异位囊肿,随着每次月经的来潮,囊肿也会逐渐增大,当张力过大时,就会发生破裂出血。一旦破裂的囊液流出,病人会出现剧烈腹痛,整个腹壁紧张等急腹症的表现,还会出现肚子的压痛、反跳痛,妇科检查宫颈有举痛等,需与以下几种疾病鉴别:
1、异位妊娠。通常异位妊娠通常有绝经的历史。它可以通过血液、HCG检查和后穹窿穿刺来鉴定。
2、卵巢肿物蒂扭转以往没有痛经的病史,腹壁压痛和反跳痛并不明显。妇科检查肿块周界清楚,肿块疼痛,子宫直肠无结节,B超能清楚鉴别。
3、急性阑尾炎。急性阑尾炎与右卵巢子宫内膜异位囊肿破混淆。急性阑尾炎是最明显表现为转移性右下腹痛,同时可伴有发热、血液白细胞的升高,在穹隆穿刺后也可辅助诊断。
4、卵巢黄体破裂,在排卵后如出现腹压增加等情况,可导致正常的卵巢黄体破裂出血,
黄体破裂可出现无痛经史,腹部压痛和弹跳痛不明显,子宫直肠窝没有结节,在血液中为暗红凝血而非棕色液体。