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水痘的并发症有哪些
2021-01-24 71人阅读
王杨
皮肤科
医师
瓦房店市中心医院
水痘一带状疱疹病毒(VZV)感染引起的一种急性疱疹性皮肤病。该病特别容易传染给他人,水痘患者是唯一的传染源,主要是飞沫经空气进行传播,也可以直接接触患者病变部位或通过血液传播。
本病的好发季节是冬季和初春,主要在3月份流行。VZV通过侵入上呼吸道然后进入血液系统形成病毒血症,再引起全身各组织器官病变。该病主要发生于儿童时期,近年来青少年发病率也逐渐提高。起病常较急,患者常最先出现发热、头痛、肌肉痛及全身不适等前驱症状,之后不久便出现水疱。水疱首先出现在躯干部或头面部,随即波及全身其他部位。皮损一个到数个不等,相互不融合。典型表现为初期为一红斑,其上出现深红色丘疹,之后变为水泡,疱壁较薄、易破,疱壁周围有明显红晕。疱液初澄清,后变为混浊,继发细菌感染是可变为脓疱。患者常有瘙痒感。单纯水疱在2~3天后就开始干涸结痂,数日后痊愈,且不留瘢痕。
若病情严重时可出现以下并发症:①继发细菌感染:除发生脓疱外,还可引起蜂窝组织炎、败血症等;②肺炎:一般发生在起病第1~6天,主要表现有高热、咳嗽、胸痛等症状;③脑炎:可出现在出疹后一周左右,多见于学龄前儿童,男性多于女性。常见症状为头痛、呕吐及感觉神经异常等症状,严重者可出现惊厥、昏睡或昏迷,预后较差,少数患者可出现死亡,而且愈后可遗留精神异常、智力迟钝等后遗症。④其他:还可出现紫癜、肝坏死、肝功能异常、黄疸及肾炎等疾病。
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水痘最为常见的并发症就是细菌感染,临床上,可能会出现斑丘疹、疱疹、脓疱等等,有的时候,可能会出现蜂窝织炎,这个时候,需要及时的使用抗生素治疗,如果血常规提示白细胞升高,可以使用一些抗生素,比如说头孢或者青霉素,有些水痘病人可能会并发病毒性肺炎,可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难的症状,严重的情况下,还有可能会出现呼吸衰竭。

三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
水痘常见的并发症有哪些
水痘为感染水痘带状疱疹病毒感染所致的一种传染性疾病,主要并发症,一是皮肤的继发感染,比如脓疱,或者丹毒等。二是还可导致水痘脑炎,水痘导致的其他神经系统感染。三是有可能水痘肺炎。四是病毒感染后导致其他免疫系统疾病,关节炎,肾炎等等。
三甲
张志良
小儿科
主治医师
解放军第二五二医院
话题
水痘并发症有什么症状
水痘在日常生活中也是常见病和多发病,水痘常发人群为一到六岁的儿童。根据水痘的出疹情况以及疹子形态是不难诊断的。水痘是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病。 水痘是自限性的疾病,但是,如果生活中不注意,不及时治疗,病情会加重,并会出现好多并发症,具体水痘并发症及其症状如下: (一)皮肤的继发性细菌感染: 临床上最常见的有:脓疱疮、脓毒症、蜂窝组织炎、丹毒、化脓性感染等等。病变皮疹的周围可以出现红、肿、热、痛等炎性病变。 (二)肺炎: (1)原发性水痘性肺炎:多见于成人患者,影像学可以表现为肺部弥漫性结节性浸润,有咳嗽、咳痰,发绀、胸痛等不适。 (2)继发性肺炎:多见于小儿。大多数由于水痘合并细菌感染所致。多出现有咳嗽、咳痰,胸痛、呼吸困难等不适。 (三)脑炎:发病率很低。表现为病毒性脑炎的临床表现。临床多见有:发烧、头痛,严重者可以出现意识障碍等。 (四)肝炎:这也是水痘引起常见并发症,表现为肝功能异常,转氨酶升高,严重者可以出现肝性脑病。患者出现肝区不适、甚至巩膜黄染和意识障碍等。 (五)血小板减少:临床上有皮肤、粘膜的出血,严重者可以有内脏的出血。 (六)心肌炎、心包炎、以及心内膜炎等等也有少数病例的报道。

刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
大人水痘并发症脑炎的症状
水痘并发脑炎会出现发烧症状,恶心呕吐,头疼症状,有可能会出现头昏脑胀,嗜睡症状,建议保持皮肤清洁卫生,吃清淡饮食不要吃辛辣刺激性食物,多休息,保证充足的睡眠,可去医院做个血常规,脑部ct检查,脑电图检查,确定是不是并发了脑炎,对症治疗,水痘可以用抗病毒药物进行治疗。

三甲
王志宁
感染科
主任医师
巴彦淖尔市医院
话题
水痘并发症有什么症状
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三甲
盛滋科
感染科
主治医师
上海瑞金医院
话题
成人水痘并发症一般出现在什么时候
成年人出水痘,并发症一般出现在病程的7到14天。也就是疾病的晚期。
年轻人出水痘,症状可能会比较轻微。因为成人身体抵抗力比较好。免疫功能发育完善。所以说干了水痘带状疱疹病毒之后,症状不会很严重。但是也可能会出现一定症状,比如说发热和皮疹。在同一个部位可能会出现多种形态的皮疹。这个时候需要早期进行抗病毒的治疗。有的时候水痘可能会出现并发症。比如说水痘肺炎、水痘脑膜炎,这个时候需要进行治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
话题
心肌梗塞并发症状
心肌梗塞的并发症可以分为机械性并发症、缺血性并发症、栓塞性并发症和炎症性并发症。机械性并发症包括心室游离壁破裂、室间隔穿孔、乳头肌功能失调或者断裂、左心室室壁瘤、假性室壁瘤、心律失常,缺血性并发症包括梗死范围的延伸,再发生心肌梗塞。栓塞性并发症是指心室附壁血栓或下肢静脉血栓破碎脱落所致的体循环或肺动脉的栓塞,炎症性并发症包括早期的心包炎和后期的心包炎。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
话题
急性胆囊炎可能诱发的并发症
急性胆囊炎是临床上常见的疾病,它可以引起患者右上腹疼痛,有时伴随后背,肩膀疼痛、恶心、呕吐、消化不良等临床症状,如果不及时治疗也有可能进一步引起胆囊坏疽、胆囊穿孔,进而引起腹膜炎的表现,如果是胆囊结石引起的急性胆囊炎,也有可能继发胆总管结石、胰腺炎的风险,给患者的健康带来很大风险,所以一定要引起重视,如果诊断急性胆囊炎,明确应当进一步治疗。
治疗的方式包括保守治疗和手术治疗,保守治疗通过药物来缓解临床症状,如果症状反复还需要进一步手术治疗,才能获得彻底治愈,手术一般选择腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复快。

三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
话题
低血糖会引起什么并发症吗
首先,如果是糖尿病患者,经常发生低血糖,随着低血糖发生,肯定是有一些高血糖的发生,这样的情况,血糖波动很大,经常会有低血糖发生,是很容易引起糖尿病相关的一系列,包括周围神经病变、周围血管血管病变等一系列并发症的。
那如果单纯从低血糖的情况,临床表现会引起哪些问题。轻度低血糖会引起低血糖会引起大脑功能的失调,患者会有认知障碍,然后虚弱,容易遗忘,还有一些是嗜睡的情况。严重者出现昏迷,所以说低血糖经常发生,会出现脑功能的障碍,如果有出现低血糖,一定要及时的发现及排查病因。

三甲
陈玲
内分泌与代谢科
主治医师
苏州大学附属第一医院
话题
消化性溃疡最常见的并发症是什么
消化性溃疡最常见的并发症是消化道出血,并发消化道出血时,最常见的临床表现是呕血和黑便,如果出血量比较小,以黑便为主要表现,表现为柏油状黑便或者暗红色黑便,如果短期内出血量比较大,可表现为呕血,经常呕吐咖啡渣样物质,病人可以出现头晕、心慌、胸闷甚至休克等临床表现,一旦怀疑消化道出血,建议尽快去医院就诊。

三甲
张汝建
消化内科
主任医师
山东第一医科大学第二附属医院
话题