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水痘的并发症有哪些
2021-01-24 57人阅读
王杨
皮肤科
医师
瓦房店市中心医院
水痘一带状疱疹病毒(VZV)感染引起的一种急性疱疹性皮肤病。该病特别容易传染给他人,水痘患者是唯一的传染源,主要是飞沫经空气进行传播,也可以直接接触患者病变部位或通过血液传播。
本病的好发季节是冬季和初春,主要在3月份流行。VZV通过侵入上呼吸道然后进入血液系统形成病毒血症,再引起全身各组织器官病变。该病主要发生于儿童时期,近年来青少年发病率也逐渐提高。起病常较急,患者常最先出现发热、头痛、肌肉痛及全身不适等前驱症状,之后不久便出现水疱。水疱首先出现在躯干部或头面部,随即波及全身其他部位。皮损一个到数个不等,相互不融合。典型表现为初期为一红斑,其上出现深红色丘疹,之后变为水泡,疱壁较薄、易破,疱壁周围有明显红晕。疱液初澄清,后变为混浊,继发细菌感染是可变为脓疱。患者常有瘙痒感。单纯水疱在2~3天后就开始干涸结痂,数日后痊愈,且不留瘢痕。
若病情严重时可出现以下并发症:①继发细菌感染:除发生脓疱外,还可引起蜂窝组织炎、败血症等;②肺炎:一般发生在起病第1~6天,主要表现有高热、咳嗽、胸痛等症状;③脑炎:可出现在出疹后一周左右,多见于学龄前儿童,男性多于女性。常见症状为头痛、呕吐及感觉神经异常等症状,严重者可出现惊厥、昏睡或昏迷,预后较差,少数患者可出现死亡,而且愈后可遗留精神异常、智力迟钝等后遗症。④其他:还可出现紫癜、肝坏死、肝功能异常、黄疸及肾炎等疾病。