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什么是癌性肠梗阻
2021-01-24 132人阅读
吴俊本
普外科
副主任医师
滨州市人民医院
很多患者咨询什么是癌性肠梗阻?顾名思义,癌性肠梗阻就是腹腔恶性肿瘤肠外压迫或肠内机械性堵塞引起的肠内容物无法正常排出而出现的肠道不通畅或不通,主要表现为:
一,机械性梗阻的表现:
1.腹痛:不同梗阻部位疼痛部位不同,高位小肠梗阻表现为上腹部及脐周疼痛,结肠梗阻表现为脐两旁疼痛。疼痛性质为阵发性绞痛,呈游走性,部位不固定,疼痛明显时可伴有肠型及腹部包块。
2.腹胀:完全性肠梗阻时腹胀明显,肛门停止排气,排便,结肠梗阻时更明显。
3.呕吐:高位小肠梗阻,呕吐明显,腹胀相对较轻。
4.查体:腹部可见肠型及蠕动波,腹部可有不对称,肠鸣音活跃或闻及气过水声及高调金属音。
二,腹腔肿瘤表现:
1.肠道肿瘤表现:肿瘤的一般表现为乏力,消瘦,贫血。小肠肿瘤表现为反复出现的肠套叠,肠道出血。结肠肿瘤表现为早期大便习惯或性状的改变,黏液脓血便,慢性贫血,体重不明原因的下降等,随着肿瘤的生长出现腹痛,腹胀等肠梗阻表现,肠镜检查可明确诊断。
2.肠外恶性肿瘤表现:常见腹腔恶性肿瘤的种植转移,妇科及泌尿系恶性肿瘤,腹膜后肿瘤及淋巴瘤等的肠外压迫引起的梗阻。早期同样没有特异性,可能表现为原发部位恶性肿瘤的表现,如血尿,白带异常等。随着肿瘤的增大而出现压迫症状,辅助检查可以发现腹腔肿物。
所以,癌性肠梗阻呈慢性进行性梗阻,伴有全身慢性病的表现。