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新生儿休克早期的临床表现有哪些
2020-12-31 77人阅读
宿军
小儿科
副主任医师
珠海市第二人民医院
一、新生儿休克概述
新生儿休克是新生儿机体受到任何急重症损害导致全身器官的微循环灌流量出现不足,导致组织中的氧和营养物质的供应下降到细胞可以耐受的临界水平以下,发生代谢产物积聚,细胞结构破坏和细胞功能损害,最终发生脏器功能不全,新生儿休克的原因与其他年龄小儿相比更复杂,早期症状常常不典型,病情进展往往比较迅速,所以新生儿休克是新生儿期常见的急症,是引起新生儿死亡的重要原因之一,需要提高警惕,早期发现可能存在的新生儿休克并且给予积极治疗。
二、新生儿休克早期的临床表现有哪些呢?
新生儿休克早期的主要表现是氧的输送不足和循环系统心排量不足和循环系统出现代偿反应,新生儿休克的有无不能以血压是否下降来判断,新生儿休克早期需要筛查的指标有五项包括神志精神改变:精神萎靡,反应低下,嗜睡或者昏睡,先出现激惹后出现抑制,四肢肌张力出现减弱;皮肤改变:皮肤颜色可以出现苍白或者皮肤颜色清灰;身体温度改变:触摸肢端可以发现发凉,发凉上肢部位可以到达肘部,下肢部位可以达到膝部;心脏血管系统改变:听诊可以出现心音低钝,心率可以增快大于一百六十次每分钟,也可以出现心率减慢至小于一百次每分钟,股动脉搏动减弱甚至摸不到搏动;皮肤毛细血管再充盈时间延长,前臂大于三秒,足跟部大于五秒。