微信关注刘莉宏医生方便随时提问
已有607人关注
得了子宫肌瘤还能生育吗
2021-01-24 23人阅读
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,由于现在b超检查的普及和女性自身保健意识的提高,有一些没有任何症状的小肌瘤也会被检查出来,这虽然有利于疾病的早发现、早诊断和早治疗,但有些没有生育或者准备再要宝宝的女性被检查出有子宫肌瘤,就会很担心,子宫肌瘤会不会影响以后生育,还能生育吗?
针对这个问题,主要看子宫肌瘤的类型和子宫肌瘤的大小。我们知道,子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。
1.浆膜下肌瘤,这种类型的子宫肌瘤,肌瘤向子宫浆膜面生长,并突出与子宫表面,表面仅由子宫浆膜覆盖,这种类型的子宫肌瘤不会影响受精卵着床,所以对怀孕没有影响,如果肌瘤比较大,担心发生肌瘤变性坏死,扭转等,可以怀孕前做手术切除。
2.粘膜下肌瘤。这种肌瘤向宫腔方向生长,突出于宫腔,表面仅为粘膜层覆盖。这种类型的子宫肌瘤会影响受精卵着床,怀孕后,容易引起早期流产,所以这种类型子宫肌瘤对生育有一定影响,但怀孕前做宫腔镜把肌瘤摘除就没事了,可以正常怀孕的。
3.肌壁间肌瘤。是最常见的一种子宫肌瘤类型。肌瘤位于子宫肌壁间,周围均被肌层包围。这种类型的肌瘤如果比较小,可以正常怀孕,没有影响的,在怀孕期间由于雌激素分泌增多,肌瘤有可能增长比较块,要定期复查,此外,妊娠期子宫肌瘤容易发生肌瘤红色变,比如出现剧烈腹痛、恶心,呕吐,发热,白细胞计数升高等,但一般经保守治疗都可以缓解。如果肌瘤比较大,可以先做肌瘤切除术,可以保留生育功能。