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孕妇腹股沟疝气到底应该怎么办
2021-01-24 149人阅读
吴俊本
普外科
副主任医师
滨州市人民医院
有些年轻女性朋友怀孕后,随着胎儿的发育成长,腹腔内压力持续增高,腹壁肌肉张力降低,特别会在怀孕中晚期发现自己腹股沟区出现一个可复性肿物,到医院检查,医生会告诉她得了腹股沟疝。对于一般成人来说,腹股沟疝需要手术无张力疝修补术治疗,那么,孕妇得了腹股沟疝我们该怎么办呢?
一,怀孕早期或晚期发生的腹股沟疝的孕妇,一般建议用疝气托或疝气带将脱出的疝内容物还纳后托起,预防增大或嵌顿,不建议外科手术治疗,因为怀孕早期或晚期,手术及术后疼痛等刺激会引起孕妇流产或早产,这一时期不适宜行手术修补治疗。
二,对于怀孕中期发生腹股沟疝的孕妇,此时胎儿稳定,相对来说比较安全,不会因手术打击或疼痛刺激出现流产等严重并发症,此时可考虑行手术行无张力疝修补,避免出现后面所说的嵌顿疝。
三,对于怀孕期间出现了的嵌顿疝患者怎么处理呢?嵌顿疝需要及时手法复位或手术治疗,不然会引起肠管坏死等腹腔脏器损伤,所以理论上讲首选的还是手术治疗。当然,若嵌顿时间短,考虑没有合并腹腔内脏器损伤的可暂时将脱出肿物还纳,然后择期手术治疗,手术时机按以上所说原则;对于无法还纳或嵌顿时间长,怀疑有腹腔脏器损伤的,需要急症手术治疗。
另外,有些孕妇,腹股沟疝比较小,可以自行还纳,这类孕妇可以考虑产后手术无张力疝修补术治疗。