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人流后两周来月经正常吗
2021-01-24 31人阅读
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院

人工流产术后一般是一个月左右自然转经的,它与子宫内膜的恢复,卵巢恢复排卵,体内激素水平的恢复都有关系的。

人工流产术后来月经的过程与正常月经周期的过程是一样的,也经历增生期、分泌期和月经期,这个是子宫内膜的周期性变化形成月经的基础。

​此外,体内激素的恢复及变化对自然转经也有影响。

人工流产术后,首先进入相当于月经周期中的月经期和增殖期,这时血中雌二醇和孕酮水平很低,这种激素水平对腺垂体下丘脑负反馈作用减弱或者没有,导致下丘脑对促进性腺激素释放激素的分泌增加,然后导致腺垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素增多,从而使卵泡发育,雌激素分泌逐渐增多。此时,雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期,另外黄体生成素使孕激素分泌逐渐增多,使卵巢排卵。正常人工流产术后要求一个月内不能性生活,所以卵子不会受精,在此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制加强的缘故,因而使卵泡刺激素和黄体生成素水平下降,导致黄体退化,进而雌激素孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落出血,即发生月经。

人工流产术后2周一般子宫内膜和体内激素水平都不会恢复,所以来月经是不正常的。需要复查子宫附件b超看看有没有宫腔残留。如果复查宫腔正常,那考虑是进入排卵期体内激素变化引起的,少量子宫内膜脱落,这种情况没有问题。



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