小孩解大便出血，首先要考虑肛裂的可能。出现肛裂，宝宝往往会伴有大便干燥、粗硬，在大便时将肛门周围的黏膜撑裂而导致肛裂出血。在体检时可以发现肛门裂口，并且孩子在排便时或者排便前会哭闹不止，拒绝排便，对排便有恐惧感。

肛裂不容易恢复，因为总有大便等含细菌的物质刺激，因此要想治愈肛裂，要尽量保持肛门的清洁，在每次大便或小便后都要清洗肛门，保持局部干燥，然后要涂百多邦或红霉素软膏局部消炎，促进粘膜的愈合。

其次一定要解决大便干燥的问题，首先是要改变孩子的饮食习惯，尽量让孩子多喝水，特别是清晨空腹要喝足够的水，促进肠蠕动，同时要多吃润肠的蔬菜水果，要适当的按摩腹部以及适当的运动。

小儿大便出血另一个常见的原因是由于对食物过敏所产生的，特别是小婴儿存在牛奶蛋白过敏的可能性很大，如果宝宝有迁延不愈的腹泻或者治疗困难的便秘，同时伴有湿疹，食物过敏的可能性会很大，需要进一步查过敏原来明确。如果存在消化道出血，要暂时回避致敏的食物。

如果是新生儿或者小婴儿大便带血不除外维生素K缺乏的可能，特别是纯母乳喂养的宝宝，查维生素K或者凝血功能进行鉴别，如果是维生素k缺乏所导致的大便带血，可肌注维生素K1~2次，大便出血就会消失。

对于顽固的便血，需要对孩子进行肠镜检查以除外先天性的肠息肉等疾病。