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怀孕前发现子宫肌瘤怎么处理
2021-01-24 62人阅读
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
子宫肌瘤在临床比较常见,现在定期体检的普及,有一些没有症状的子宫肌瘤也会被发现,其中,有一部分还没有生育过的,那么,怀孕前发现子宫肌瘤应该怎么处理呢?
这需要根据子宫肌瘤的类型、子宫肌瘤大小、患者的症状等来综合分析,确定处理方案。下面,咱们逐一说说。
首先说肌壁间子宫肌瘤,这种类型子宫肌瘤的肌瘤生长在子宫肌壁间,如果肌瘤很小,可以不用处理,正常怀孕就可以。怀孕后,定期观察。如果肌瘤比较大,达到或者超过5厘米,需要先治疗再怀孕,因为妊娠后,由于激素分泌增多,肌瘤增长速度会加快,还有发生肌瘤红色变几率。
粘膜下肌瘤,这种肌瘤一般会引起月经量增多,经期时间长,还可能影响孕卵着床,所以如果在怀孕前检查出有粘膜下子宫肌瘤,最好是手术切除后在怀孕,因为粘膜下肌瘤不但会影响孕卵着床,怀孕后还有发生流产等危险,所以最好在怀孕前治疗好,再怀孕。目前一般采取宫腔镜手术治疗,效果很好的。
下面,再说一下浆膜下子宫肌瘤,浆膜下子宫肌瘤一般不会引起月经的改变,也不会影响受精卵着床,所以一般小的浆膜下子宫肌瘤不需要处理,但浆膜下子宫肌瘤比较大,一般建议在怀孕前做手术把浆膜下的肌瘤切除掉,因为虽然浆膜下子宫肌瘤不影响月经,不影响孕卵着床,但它有发生浆膜下肌瘤蒂扭转的几率。