丙肝不治疗会有两种转归，首先是自发性的清除，其次是逐渐的发生慢性疾病进展，最终导致各种终末期肝病。

丙肝是由丙型肝炎病毒感染所引起的急慢性传染性肝病，最早的丙肝来自于输血传播，另外可以通过性接触以及母婴垂直传播，丙肝病毒是RNA病毒，体外生存能力比较弱，所以传染性比较弱。感染丙肝病毒以后，如果不给予相应的治疗，任其发展的话，可以导致两种不同的疾病转归。

首先，感染乙肝丙肝病毒以后，部分病人会发生自发性的清除，可以出现急性肝炎的表现，也可以没有特殊的临床症状体征，在后续的检查中才发现曾经感染过丙肝病毒，可以仅表现为丙肝抗体的阳性，也可以出现肝功能的异常，这种情况大多数是不需要特殊治疗的。

其次是感染丙肝病毒以后，可以出现一些慢性肝炎的症状体征，比如乏力，恶心，厌油，尿黄等，身体的免疫功能尚不足以有效的清除病毒，会转为慢性丙型肝炎，此时丙肝病毒定量是阳性的，可以发生隐蔽的疾病进展，如果得不到正规的检测和治疗，病情会逐渐的发展，逐渐的进展为肝纤维化、肝硬化，一旦疾病进入到失代偿期，肝硬化会出现多种严重的并发症，比如常见的腹水、消化道大出血、肝性脑病、肝肾综合征等，少部分病人会发生癌变，所以丙肝的危害性还是比较大的。

如果能早期发现丙肝，及时的进行抗病毒治疗，尤其是新型口服抗病毒药物的应用，可以在短期内有效的根治丙肝，目前的丙肝已经是可以自愈性疾病。但是早期治疗，预后更好，一旦进到晚期肝病，治疗效果往往会受到明显的影响。