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左眼高度近视玻璃体混浊怎么办
2020-12-31 61人阅读
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院

高度近视是指近视度数大于600度的近视,眼轴长度一般大于26毫米,因为眼轴的延长,容易发生病理性改变,又称为病理性近视、进行性近视、变性性近视等。

高度近视不仅仅远视力降低,近视力也下降,矫正视力也不良。容易引起眼疲劳、外隐斜或者外斜视,因为眼轴延长眼底表现豹纹状、视乳头弧形斑、后极部漆裂纹、黄斑病变、后巩膜葡萄肿以及周边部视网膜脉络膜变性,眼轴的延长可以使玻璃体腔扩大、脉络膜视网膜循环不良,导致玻璃体退行性改变,而发生玻璃体液化、混浊、后脱离等,表现眼前黑影飘动,闪光感,严重的牵拉视网膜而发生视网膜脱离等,因此需要对高度近视玻璃体混浊进行干预治疗。

高度近视玻璃体混浊首先需要眼科检查,通过裂隙灯显微镜、眼底镜、眼B超、光学相干断层扫描等检查就可以明确诊断,其次根据病情决定选择适宜方法治疗。一般是选择观察,病情稳定观察就可以,可以考虑碘制剂促进混浊吸收,如卵磷脂络合碘、碘化钾、安妥碘等。高度近视玻璃体混浊严重的影响视力影响生活,可以考虑激光消融术治疗,使大块的玻璃体混浊通过激光变成小的混浊点,使患者看不见小的混浊点。也可以考虑玻璃体切割手术治疗,将混浊的玻璃体通过手术切割消除。

高度近视玻璃体混浊,需要根据病情决定选择适宜方法,强调个性化治疗方法,避免过度治疗。

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