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怎样预防支气管扩张
2021-01-24 49人阅读
三甲
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院

支气管扩张症(bronchiectasis)是指因先天性缺陷而出现的支气管扩张,而一些继发性因素(如感染等)导致的扩张则称为“支气管扩张”,临床上有时并不那么严格区分,统称为“支气管扩张”。支气管扩张是指支气管注壁受到各种原因导致损伤之后发生的支气管形态上的扩张,这种扩张是不可逆的。扩张的支气管在感染等因素作用下,黏液分泌增多,粘稠的痰液不易随咳嗽而排出,进而堵塞支气管,又进一步加重了支气管的拉伸、肿胀等改变。支气管扩张在过去的发病率较高,但随着合理抗生素的临床应用,大大降低了该病的发病率。

以下措施有助于减少支气管扩张的发生,或降低支气管扩张的严重程度。

接种疫苗:儿童接种麻疹和百日咳疫苗可以降低支气管扩张的发生。在我国,这两种疫苗都属于国家计划免疫疫苗,儿童可免费接种。在流感注高发季节接种流感疫苗可以预防流感。接种肺炎疫苗可以预防某些类型肺炎的发生,同时也减少了支气管扩张的发生。

药物治疗:对于支气管扩张风险较高的人群,针对不同病因应用适当的药物可以预防支气管扩张的发生,或降低支气管扩张的严重程度。对已经感染的患者应当早期使用抗生素治疗。有免疫球蛋白缺乏的人群应使用免疫球蛋白,可以预防支气管扩张的发生。

避免吸入有毒气体、烟雾和有害粉尘(如硅和石棉)等。

对于因某些疾病需要经鼻腔使用油性滴剂时,应避免在睡眠时使用,因为睡眠时使用容易被吸入肺内而造成支气管损伤。

对于患有神经系统疾病、胃肠道疾病的患者,应积极治疗相关疾病。

避免药物滥用,不酗酒。

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