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新生儿阴囊鞘膜积液怎么治疗
2021-01-24 114人阅读

张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
在小男宝宝出生之后,有一部分的细心的家长就会发现,宝宝的左右两边的阴囊大小出现不对称的情况,一般出现这种情况多数是因为阴囊鞘膜积液导致的,那么家长可能会有疑问,到底什么算是宝宝的阴囊鞘膜积液呢?
新生儿睾丸鞘膜积液是由于当睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,可分泌液体,并且通过精索内静脉和淋巴系统吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液,鞘膜积液一般情况下可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液及交通性鞘膜积液三种,
宝宝患有鞘膜积液应该怎么治疗呢?
正常情况下,鞘膜囊内有少量的液体,起到减轻睾丸在阴囊内移动时的摩擦作用,由于各种原因导致鞘膜囊内液体增多,就形成了鞘膜积液。
当孩子出现睾丸鞘膜积液时,家长要注意,不要让孩子有便秘、情绪剧烈波动、进行剧烈运动、咳嗽、大声哭闹等会使腹压升高的情况发生,因为腹压越高,进入鞘膜突里的液体就会越多,压迫到孩子的神经,就会引起疼痛,孩子会哭闹不止。
新生儿时期出现的先天性鞘膜积液一般在6个月内回自行消退,超过1一2岁以上的鞘膜积液则自愈的机会十分渺茫,应该接受治疗,治疗方式分外科手术及抽取积水两种方式,需要到医院就诊。
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老年人阴囊鞘膜积液怎么治疗
对于老年人的阴囊睾丸鞘膜积液,要根据鞘膜积液大小确定具体的诊疗方案和治疗计划。
如果鞘膜积液体积较小,只有两公分或者两公分以下可以暂时进行观察,等待。但是随着时间的增长和年龄的增长,可能会逐渐变大,如果体积长到四公分或四公分以上,并且引起了明显的坠胀感或不舒服的感觉,就需要通过手术的方式来治疗,最常用的手术方式为睾丸鞘膜翻转术。如果患者年龄较大,身体条件较差或局部感染等这些条件时,可能不适合进行手术治疗,可以暂时通过穿刺透析的方式来缓解症状。但是穿刺抽液的方式只能临时性的缓解症状,不能从根本上达到治疗和治愈的目的,因此建议最好条件允许的情况下进行手术治疗。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
话题
老年人阴囊鞘膜积液怎么治疗
对于老年人的阴囊睾丸鞘膜积液,要根据鞘膜积液大小确定具体的诊疗方案和治疗计划。
如果鞘膜积液体积较小,只有两公分或者两公分以下可以暂时进行观察,等待。但是随着时间的增长和年龄的增长,可能会逐渐变大,如果体积长到四公分或四公分以上,并且引起了明显的坠胀感或不舒服的感觉,就需要通过手术的方式来治疗,最常用的手术方式为睾丸鞘膜翻转术。如果患者年龄较大,身体条件较差或局部感染等这些条件时,可能不适合进行手术治疗,可以暂时通过穿刺透析的方式来缓解症状。但是穿刺抽液的方式只能临时性的缓解症状,不能从根本上达到治疗和治愈的目的,因此建议最好条件允许的情况下进行手术治疗。
三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
话题
新生儿鞘膜积液是怎么形成的
新生儿的鞘膜积液是一种非常常见的疾病,主要是指在新生儿时期,睾丸下降的过程中,首先是从腹腔内下降至睾丸的过程中,鞘状突没有及时的闭合,引起腹腔内的积液通过鞘状突进入阴道内,形成液体的堆积。新生儿时期的鞘膜积液应当及早去医院的小儿外科诊断和治疗,常选择的检查方法就是彩超检查,一旦确诊为鞘膜积液,要及早进行治疗。对于鞘膜积液来说,两岁以前的孩子积液量不是很多,从外观上看两侧阴囊大小发育差不多,只有通过彩超才能进行明确诊断。随着儿童年龄的增长,积液量会逐渐增加,但是液体也会慢慢吸收。如果积液量比较大,一般不能完全吸收,因为液体的温度比睾丸生长发育温度的高一度,不利于睾丸的发育,会引起睾丸发育不良,因此要及早进行治疗。鞘膜积液属于先天性疾病,想要治疗这类疾病,一般必须进行手术治疗,通过手术结扎鞘状突管,从而使液体不能通过鞘状突进入阴囊。手术之后要对阴囊内过多的液体进行抽吸,抽洗不干净时,液体可以进行自动吸收。这种治疗一般需要进行全麻治疗,在手术治疗前应当对孩子的进行肺的检查,也要进行心血管系统检查,同时进行血液系统检查,观察是否出现血液系统病变,出现异常情况要停止治疗。手术治疗后,短期内不要让孩子做直上直下运动,防治疾病复发。

三甲
徐青雨
小儿科
主治医师
牡丹江医学院红旗医院
话题
新生儿鞘膜积液是什么原因造成的
新生儿鞘膜积液主要是由于先天性的鞘状突未闭合,导致腹腔内、腹膜内的液体渗入到鞘膜囊内,形成鞘膜积液。
鞘膜积液可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等几种类型,通常,阴囊彩超检查即可确诊。新生儿到一岁之间,可呈现交通性鞘膜积液,典型表现为患儿在站立位的时候会看到单侧的阴囊明显的增大、透亮,平卧休息后可以自动的回纳到腹腔,阴囊的体积减少。1岁左右的儿童,也有的呈现为睾丸鞘膜积液,上面的鞘状突闭合,但是睾丸鞘膜内的鞘膜积液并未吸收,形成局部的堆积,时间长了可能导致鞘膜囊的感染,以及压迫睾丸生长发育,建议家长需要做好随访和观察。此病大多数是可以治愈的,如果一岁后积液超过两公分以上,则考虑进行手术治疗。
三甲
钟倩
小儿科
主治医师
广州市红十字会医院
话题
新生儿鞘膜积液的护理
新生儿鞘膜积液没有什么特殊的护理方法,就是每天别给孩子包的太紧,要穿宽松的衣物,这样无束缚感,刺激相对来说也小一些,妈妈在饮食上要注意清淡一些,让孩子保持大便通畅,尽量避免出现便秘的现象,平时要注意孩子别着凉感冒,别接触感冒的人。鞘膜积液是新生儿出生以后比较常见的疾病。主要是由于孩子出生以后,鞘状突未闭所形成的鞘膜积液,鞘膜积液自己能够吸收,如果两岁以后鞘膜积液仍还存在的就需要及时的手术治疗。

三甲
赵扬
小儿科
主治医师
秦皇岛市妇幼保健院
话题
新生儿鞘膜积液是怎么形成的
新生儿的鞘膜积液主要是由于孩子的鞘状突未闭合,腹腔内的液体经过未闭合的鞘状突降入到阴囊或赴欧部分。这样从外观上就可以看出阴囊或腹股沟部的肿胀。而且孩子并没有什么痛苦的感觉,尤其是在早产儿当中最为常见,而且大多数孩子在生长发育过程中都可以自行吸收痊愈。只有少部分孩子不能够吸收,需要手术治疗。可以观察的年龄是观察到六个月到一岁之间。若超过一岁仍不好转,应该早期手术治疗,避免积液时间过长,对睾丸造成压迫,同时影响睾丸的温度而导致睾丸萎缩。

三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
话题
新生儿鞘膜积液的护理
新生儿鞘膜积液没有什么特殊的护理方法,就是每天别给孩子包的太紧,要穿宽松的衣物,这样无束缚感,刺激相对来说也小一些,妈妈在饮食上要注意清淡一些,让孩子保持大便通畅,尽量避免出现便秘的现象,平时要注意孩子别着凉感冒,别接触感冒的人。鞘膜积液是新生儿出生以后比较常见的疾病。主要是由于孩子出生以后,鞘状突未闭所形成的鞘膜积液,鞘膜积液自己能够吸收,如果两岁以后鞘膜积液仍还存在的就需要及时的手术治疗。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
话题
新生儿阴囊积液是什么原因引起的
新生儿阴囊积液形成的原因,一般是由于宝宝在睾丸下降时,鞘膜突的腹膜衍生过来的鞘膜,它具有一定的分泌功能,可以分泌液体,并且通过精索内静脉和淋巴系统来吸收,当分泌增加或者吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常的量,会形成一个囊肿,就称之为阴囊积液。发现孩子有鞘膜积液时,家长应该注意不要让孩子进行剧烈的运动,大声的哭闹等腹压升高的情况。一般来说新生儿时期出现的先天性的阴囊积液一般在6个月之内可以自行消退,如果超过1~2岁以上就需要接受治疗,可以外科就诊。

石莉
小儿科
副主任医师
大同大学附属医院
话题
新生儿阴囊黑什么原因
新生儿阴囊黑可能跟父母的遗传有关系。
父母皮肤颜色比较黑的话,孩子阴囊部位以及其他部位的皮肤颜色也可能比较深。也可能观察阴囊时环境温度较低,阴囊皮肤皱缩,可呈现为焦黑的皮肤外观。只要孩子吃奶睡眠正常,一般不需要特殊处理。需要做好阴囊部位的卫生护理,勤换尿片,保持局部的干爽,防止细菌的滋生,降低皮肤感染疾病的发生率。一旦新生儿异常哭闹,需要观察阴囊处有没有异常。

三甲
王磊
小儿科
主治医师
聊城市第二人民医院
话题
新生儿阴囊很黑正常吗
新生儿是指胎儿脐带结扎免除后置生后二十八天之内的新生儿,正常情况下,新生儿阴囊的颜色与周身皮肤的颜色是一样的。如果阴囊的颜色出现了发黑,表明新生儿是存在一定病理性的。临床上,新生儿阴囊皮肤发黑,需要警惕先天性肾上腺皮质增生症、先天性肾上腺皮质增生症是常染色体隐性遗传病。临床上除了表现阴囊发黑之外,还表现为毛发过重。顶部皮肤发黑,婴儿出现早发育较早的出现阴毛和腋毛,甚至是痤疮,还可出现胃肠道的症状,如呕吐、腹泻、水、电解质紊乱。临床上可以通过霉的诊断、生化指标的诊断和染色体的诊断来进行最终的确诊。

三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
话题