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怀孕37周胎儿缺氧怎么办
2021-01-24 86人阅读
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院

        胎儿缺氧是指胎儿在子宫内因为急性或者慢性缺氧而危及健康和生命的综合症状,如果处理不及时,有可能会带来严重的后果。分为急性缺氧和慢性缺氧。不同的孕周对胎儿缺氧的处理措施也不尽相同。那么,如果在37周出现胎儿缺氧,应该怎么办呢?

      (1)急性胎儿缺氧

        多因为母儿间血流阻断引起,常见于分娩期,多因脐带异常,胎盘早剥,宫缩过强产程进展不顺利等引起。可表现为胎儿频繁减速,胎动明显减少等。

        对于急性胎儿缺氧,应积极采取措施纠正胎儿缺氧,改变孕妇体位,吸氧,停止缩宫素,并迅速查找原因,如果这些措施不管用,应积极终止妊娠。

        根据产程进展,决定分娩方式,如果宫口未开或者短时间内无法经阴分娩,应立即行剖宫产术。如果宫口开全,胎儿可以尽快娩出,应尽快行会阴侧切和阴道助产结束分娩,并做好新生儿抢救的准备。

       (2)慢性胎儿缺氧

         多因母体血液含氧量不足或者母体合并严重的内外科疾病,胎儿严重的疾病或者畸形等引起。表现为胎动减少,胎心监测异常,脐血流异常等。

        对于慢性胎儿缺氧,应全面评估母儿情况,左侧卧位,低流量吸氧,积极治疗原发病,加强胎儿监护,注意胎动。

        如果胎心监护持续无反应型,或者胎盘功能进行性减退,均应及时终止妊娠。如果没有进入产程,应该行剖宫产,如果已经进入产程,应尽快结束分娩过程。

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