胃出血就不用多解释了哈，字面上都能理解，不过这个其实是比较口语化的说法，正规的说法应该是上消化道出血，其中还包括十二指肠、食道、胆道出血，不过后面两种相对少见，这样一说显得好专业的样子，但是作为非专业看热闹的人士，都可以统一理解为胃出血，因为这几个位置发病的原因、机理类似，治疗处理类似。

       胃出血的主要表现就是黑便，大出血会有呕血，但是胃出血不是单一的疾病，是多种胃部疾病的共同表现，常见的出血原因有溃疡、肝硬化导致的胃底静脉曲张破裂、胃肿瘤、黏膜糜烂、血管畸形破裂等等。一般会根据患者的发病过程、既往病史、用药史等来综合判断，但是如果要确诊就需要胃镜了。

       因此做胃镜的主要目的有四个：一是明确是不是胃出血；二是明确胃出血的原因；三是判断出血的严重程度；四是发现不能自发止血的病灶可以镜下操作止血。

       上面我们说了一下胃出血的常见的原因，也了解了一下做胃镜的目的，那我们就看看什么情况下需要做胃镜。一是所有呕血黑便的患者，为了明确病因，只要条件许可都应该行胃镜检查，以了解是不是胃出血，出血的性质、部位、程度；二是虽然胃出血原因明确，但是为了治疗，也需要胃镜检查和操作，比如肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血；三是虽然胃出血原因基本明确，比如胃出血行CT已经怀疑胃部肿瘤，也需要胃镜检查明确并取病理，以决定后续治疗。

       上面说了这么多，其实简而言之，几乎所有的胃出血都是有必要胃镜检查的，为什么不是所有人都需要胃镜检查呢，这个主要是有一部分人或者身体状态太差不耐受，或者合并了严重的心肺等疾病不适合，除了这些情况，还是建议所有的可疑胃出血的都去做个胃镜吧，我们不嫌麻烦，您也不用害怕。

       回答一个常见的问题，做胃镜对胃会有伤害吗？这是我经常会收到的问题，这里可以肯定得、坚定的、负责任地说，放心大胆去做，不会对胃粘膜造成损伤的，即使短期内连续做几次也不会的。