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小儿肛裂的治疗方法
2021-01-24 104人阅读
李兵剑
肛肠科
主治医师
衡阳市中医院
小儿肛裂是儿科常见的肛周疾病之一,多因干燥性便秘引起,虽不影响患儿的正常生长发育,但其导致的便血和疼痛给患儿及其家属造成了极大的痛苦。
对于小儿肛裂的治疗,首先要从调理大便入手。大便软而通畅,可减少对裂口的刺激,有利于伤口的愈合。那么应该如何调理大便呢?尽量不要辛辣刺激性食物,如辣椒,火锅,麻辣烫,煎烤油腻之物;宜多吃蔬菜,水果,粗粮,多饮水。若总是便秘或大便粗硬,可口服益生菌,如妈咪爱。妈咪爱中含有的枯草杆菌和肠球菌可直接补充肠道内的正常菌群,促进营养物质的消化和吸收,抑制致病菌的生长繁殖及其肠源性毒素的释放和吸收,从而有效调整肠道菌群失调,加强肠道蠕动,防治便秘,避免干燥大便对肛管的进一步损伤。小儿应当多加强运动,运动有助于肠道蠕动,促进排便。
在调理大便的基础上,可以采取相应的外治法进行治疗。比如温水坐浴,这既可以通过温水清洗起到清洁肛门的作用,还可以通过温水的热效应,改善局部的血液循环,增加血供与营养,促进伤口的愈合。此外,还可以外用软膏,如马应龙麝香痔疮膏,有清热燥湿,活血消肿,去腐生肌的功效,可用于肛裂的治疗。湿润烧伤膏可在创面表层形成一层保护膜,将创面置于生理性湿润环境中,避免局部干燥及炎性物质和粪便等刺激创面裸露神经末梢而引起疼痛,从而减轻患儿排便恐惧,促使其规律排便,它还可激活创面组织中的潜能再生细胞,并将其转化为干细胞,再在原位增殖、分化为创面各层组织细胞,原位再生修复创面,加快肉芽组织生长,促进创面愈合。
若是陈旧性肛裂,可用硝酸银来灼烧创面,去除创面表层的纤维化组织,使创口新鲜,从而有利于伤口的恢复。经久不愈的肛裂,反复的疼痛已经影响了患儿的身心发展时,应及时手术解除括约肌的痉挛,促进肛裂的恢复。